寒冬健康必修课：防寒有度，科学进补不伤身
“秋冻”不是硬扛！别一不小心把自己冻成“速冻食品”
降温了，你还在坚持“秋冻”吗？上周日，济南迎来降雨和降温，面对越来越明显的寒意，有人赶紧裹紧外套，也有人坚守“春捂秋冻”的养生原则，觉得冻一冻身体更健康。“秋冻”可不是比谁更抗冻，更不是把自己冻成一根行走的冰棍。“秋冻”冻得对，是顺应季节；冻不对，可能就是给健康埋雷。“秋冻”到底怎么冻才科学？哪些人别盲目跟风？
“秋冻”是指在秋天气候变凉后，不要过早、过多地增添衣服，通过适宜的凉爽刺激，帮助人体锻炼耐受寒冷的能力，为即将到来的寒冷冬季做好准备。
有几类人群，不要盲目“秋冻”。心脑血管疾病患者受凉后血管收缩，容易引起血压波动，增加心脑血管事件发生风险。呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺人群，受凉后容易诱发疾病加重甚至急性发作。胃肠道疾病患者受凉后易出现腹痛、腹泻，加重原有病情。关节疾病患者受凉后关节疼痛容易加重。糖尿病患者常并发血管神经病变，寒冷刺激不但会加重糖尿病，还可能加重微循环障碍，导致血管神经病变进一步加重。老年人、儿童、孕产妇及体质虚弱者体温调节能力较差，抵抗力较弱，更应注意保暖。
想要科学“秋冻”，首先要选对合适时间。初秋、仲秋气温尚不寒冷，可适当“秋冻”，帮助人体提高对寒冷空气的适应能力；一旦进入深秋或冬季，气温明显下降，就不宜再“冻”了。判断标准可参考气温：一般气温在15℃～20℃时，可适当秋冻；日均气温连续低于15℃时，应及时添衣。
穿衣可采用分层穿衣法，多层薄衣比一层厚衣更灵活，方便根据一天之内的温度变化随时穿脱调整。入秋后昼夜温差常常超过8℃，早晚需要加一件薄外套，中午则可以适当减少。即便是适合秋冻的健康人群，头颈、腰腹和足部这些重点部位也绝不能“冻”，需要重点保护。
同时可以配合适度运动，秋季可进行慢跑、骑行等中等强度运动，促进血液循环，提高身体对寒冷的适应力。但运动后出汗要及时擦干、更换干爽衣物，避免汗湿受凉。
“春捂秋冻”的智慧在于顺应自然、循序渐进，而非挑战身体的极限。科学地“冻”，才能安全地“过秋”。
◎济南市疾病预防控制中心 张岩
听到“小狗叫”咳嗽要警惕，认识凶险的小儿急性喉炎
近期气温起伏不定，很多家长容易把小儿急性喉炎当成普通感冒，急性喉炎属于儿科急症，病情发展很快，严重时会堵塞气道，危及孩子生命，家长一定要学会识别信号、及时处置。小儿急性喉炎大多由病毒感染引发，高发于6个月到6岁的儿童，这个年龄段孩子的喉部通道狭窄、黏膜下组织疏松，一旦发炎水肿，气道很容易变窄。
典型症状有三个，一是声音嘶哑，孩子说话、哭声低沉沙哑；二是犬吠样咳嗽，咳嗽声空洞短促，类似小狗叫唤；三是吸气性喉鸣，吸气时喉咙发出哨音、嘶嘶声响，夜间或是哭闹之后症状更容易加重，很多孩子白天看着状态尚可，到夜里病情突然加重，感冒后的1 至3 天夜间要重点观察。
一旦出现危险信号，安静时能听见明显喉鸣、吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷，孩子面色发白、口唇指甲发青、精神萎靡，或是声音微弱、呼吸急促费力、烦躁嗜睡，都要立刻送医院儿科或急诊，不能在家继续观察。
如果医生评估后可以居家护理，要保持室内湿度在50%—60%，用加湿器湿润空气缓解喉部水肿，少量多次给孩子喝温水，不要喂烫、甜、刺激性饮品，尽量安抚孩子情绪，减少哭闹喊叫，避免喉头充血加重，严格遵从医嘱治疗，急性喉炎核心治疗是雾化吸入糖皮质激素，不要自行给孩子吃抗生素或者止咳药，按时复诊。
不少家长容易踩入误区，不要等到咳嗽很重才就医，它的风险是气道梗阻，出现犬吠样咳嗽就要及时评估；止咳药无法消除喉头水肿，只吃止咳药会掩盖病情；也不要用捂汗的方式退烧，过度包裹会升高体温、造成脱水，加重咽喉充血。冬季气温多变，要及时给孩子增减衣物，孩子感冒之后持续留意声音和咳嗽变化，尤其夜间呼吸情况，早识别、早就医，才能规避严重风险。
◎山东大学附属儿童医院 孙平平
雨后咳喘别误当着凉 警惕雷暴诱发过敏性咳喘
不少家长发现一个奇怪现象：明明雨后空气看起来很干净，但当晚或是第二天，孩子却突然干咳不止、夜咳加重，甚至出现喘息。这并非孩子淋雨着凉、抵抗力差，而是儿科常见的雷暴诱发过敏性咳喘。
诱发咳喘的根源并不是雨水，而是雨后空气中过敏原集中爆发。雷雨前大风将花粉卷到高空，花粉遇水膨胀炸裂，形成超细粉末，可绕开鼻毛、咽喉的防护直接进入肺部，诱发气道过敏痉挛，引发干咳、喘息。雨后环境湿度快速上升，霉菌孢子大量繁殖飘散，敏感儿童接触后，容易出现咳嗽加重、夜间喘咳、鼻炎反复等情况。同时雷雨前后气温、气压波动大，孩子气道娇嫩，受刺激后发生收缩水肿，进而出现咳嗽、喘息、胸闷。
有几类孩子属于高危人群，更容易中招：患有过敏性鼻炎、过敏体质的孩子；平时常有夜咳、晨起干咳、气道敏感的孩子；既往有喘息、湿疹，或是存在过敏家族史的孩子； 处于哮喘恢复期、刚刚停药的孩子。
家长要学会区分着凉咳嗽与雷暴过敏咳喘。雷暴诱发的咳喘一般不发烧、无痰，孩子精神状态较好，在雨后突然发作，夜间症状加重，以干咳为主，普通感冒药、消炎药效果不佳，抗过敏、平喘药物起效较快。而普通感冒咳嗽多伴随流涕、咽痛、发热、咳痰，有自愈过程，和降雨没有关联。
雷雨时节，家长要做好防护。雷雨期间以及雨后两小时内，尽量不要带孩子外出，这个时段过敏原浓度最高；雨天关好门窗，开启空气净化器；室内湿度维持在40%—60%，必要时开启除湿设备，抑制霉菌滋生；过敏体质孩子尽量避免剧烈跑跳、大声喊叫。如果孩子夜咳明显增多、出现喘息，要及时就医，切勿硬扛。
雨后儿童咳喘高发，是花粉破碎、霉菌扩散、天气刺激三重因素叠加，刺激孩子娇嫩呼吸道所致。做好雨天防护，远离隐形过敏原，可以有效减少孩子反复咳喘。
◎济南市妇幼保健院 姜荷云
降温了，你还在坚持“秋冻”吗？上周日，济南迎来降雨和降温，面对越来越明显的寒意，有人赶紧裹紧外套，也有人坚守“春捂秋冻”的养生原则，觉得冻一冻身体更健康。“秋冻”可不是比谁更抗冻，更不是把自己冻成一根行走的冰棍。“秋冻”冻得对，是顺应季节；冻不对，可能就是给健康埋雷。“秋冻”到底怎么冻才科学？哪些人别盲目跟风？
“秋冻”是指在秋天气候变凉后，不要过早、过多地增添衣服，通过适宜的凉爽刺激，帮助人体锻炼耐受寒冷的能力，为即将到来的寒冷冬季做好准备。
有几类人群，不要盲目“秋冻”。心脑血管疾病患者受凉后血管收缩，容易引起血压波动，增加心脑血管事件发生风险。呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺人群，受凉后容易诱发疾病加重甚至急性发作。胃肠道疾病患者受凉后易出现腹痛、腹泻，加重原有病情。关节疾病患者受凉后关节疼痛容易加重。糖尿病患者常并发血管神经病变，寒冷刺激不但会加重糖尿病，还可能加重微循环障碍，导致血管神经病变进一步加重。老年人、儿童、孕产妇及体质虚弱者体温调节能力较差，抵抗力较弱，更应注意保暖。
想要科学“秋冻”，首先要选对合适时间。初秋、仲秋气温尚不寒冷，可适当“秋冻”，帮助人体提高对寒冷空气的适应能力；一旦进入深秋或冬季，气温明显下降，就不宜再“冻”了。判断标准可参考气温：一般气温在15℃～20℃时，可适当秋冻；日均气温连续低于15℃时，应及时添衣。
穿衣可采用分层穿衣法，多层薄衣比一层厚衣更灵活，方便根据一天之内的温度变化随时穿脱调整。入秋后昼夜温差常常超过8℃，早晚需要加一件薄外套，中午则可以适当减少。即便是适合秋冻的健康人群，头颈、腰腹和足部这些重点部位也绝不能“冻”，需要重点保护。
同时可以配合适度运动，秋季可进行慢跑、骑行等中等强度运动，促进血液循环，提高身体对寒冷的适应力。但运动后出汗要及时擦干、更换干爽衣物，避免汗湿受凉。
“春捂秋冻”的智慧在于顺应自然、循序渐进，而非挑战身体的极限。科学地“冻”，才能安全地“过秋”。
◎济南市疾病预防控制中心 张岩
听到“小狗叫”咳嗽要警惕，认识凶险的小儿急性喉炎
近期气温起伏不定，很多家长容易把小儿急性喉炎当成普通感冒，急性喉炎属于儿科急症，病情发展很快，严重时会堵塞气道，危及孩子生命，家长一定要学会识别信号、及时处置。小儿急性喉炎大多由病毒感染引发，高发于6个月到6岁的儿童，这个年龄段孩子的喉部通道狭窄、黏膜下组织疏松，一旦发炎水肿，气道很容易变窄。
典型症状有三个，一是声音嘶哑，孩子说话、哭声低沉沙哑；二是犬吠样咳嗽，咳嗽声空洞短促，类似小狗叫唤；三是吸气性喉鸣，吸气时喉咙发出哨音、嘶嘶声响，夜间或是哭闹之后症状更容易加重，很多孩子白天看着状态尚可，到夜里病情突然加重，感冒后的1 至3 天夜间要重点观察。
一旦出现危险信号，安静时能听见明显喉鸣、吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷，孩子面色发白、口唇指甲发青、精神萎靡，或是声音微弱、呼吸急促费力、烦躁嗜睡，都要立刻送医院儿科或急诊，不能在家继续观察。
如果医生评估后可以居家护理，要保持室内湿度在50%—60%，用加湿器湿润空气缓解喉部水肿，少量多次给孩子喝温水，不要喂烫、甜、刺激性饮品，尽量安抚孩子情绪，减少哭闹喊叫，避免喉头充血加重，严格遵从医嘱治疗，急性喉炎核心治疗是雾化吸入糖皮质激素，不要自行给孩子吃抗生素或者止咳药，按时复诊。
不少家长容易踩入误区，不要等到咳嗽很重才就医，它的风险是气道梗阻，出现犬吠样咳嗽就要及时评估；止咳药无法消除喉头水肿，只吃止咳药会掩盖病情；也不要用捂汗的方式退烧，过度包裹会升高体温、造成脱水，加重咽喉充血。冬季气温多变，要及时给孩子增减衣物，孩子感冒之后持续留意声音和咳嗽变化，尤其夜间呼吸情况，早识别、早就医，才能规避严重风险。
◎山东大学附属儿童医院 孙平平
雨后咳喘别误当着凉 警惕雷暴诱发过敏性咳喘
不少家长发现一个奇怪现象：明明雨后空气看起来很干净，但当晚或是第二天，孩子却突然干咳不止、夜咳加重，甚至出现喘息。这并非孩子淋雨着凉、抵抗力差，而是儿科常见的雷暴诱发过敏性咳喘。
诱发咳喘的根源并不是雨水，而是雨后空气中过敏原集中爆发。雷雨前大风将花粉卷到高空，花粉遇水膨胀炸裂，形成超细粉末，可绕开鼻毛、咽喉的防护直接进入肺部，诱发气道过敏痉挛，引发干咳、喘息。雨后环境湿度快速上升，霉菌孢子大量繁殖飘散，敏感儿童接触后，容易出现咳嗽加重、夜间喘咳、鼻炎反复等情况。同时雷雨前后气温、气压波动大，孩子气道娇嫩，受刺激后发生收缩水肿，进而出现咳嗽、喘息、胸闷。
有几类孩子属于高危人群，更容易中招：患有过敏性鼻炎、过敏体质的孩子；平时常有夜咳、晨起干咳、气道敏感的孩子；既往有喘息、湿疹，或是存在过敏家族史的孩子； 处于哮喘恢复期、刚刚停药的孩子。
家长要学会区分着凉咳嗽与雷暴过敏咳喘。雷暴诱发的咳喘一般不发烧、无痰，孩子精神状态较好，在雨后突然发作，夜间症状加重，以干咳为主，普通感冒药、消炎药效果不佳，抗过敏、平喘药物起效较快。而普通感冒咳嗽多伴随流涕、咽痛、发热、咳痰，有自愈过程，和降雨没有关联。
雷雨时节，家长要做好防护。雷雨期间以及雨后两小时内，尽量不要带孩子外出，这个时段过敏原浓度最高；雨天关好门窗，开启空气净化器；室内湿度维持在40%—60%，必要时开启除湿设备，抑制霉菌滋生；过敏体质孩子尽量避免剧烈跑跳、大声喊叫。如果孩子夜咳明显增多、出现喘息，要及时就医，切勿硬扛。
雨后儿童咳喘高发，是花粉破碎、霉菌扩散、天气刺激三重因素叠加，刺激孩子娇嫩呼吸道所致。做好雨天防护，远离隐形过敏原，可以有效减少孩子反复咳喘。
◎济南市妇幼保健院 姜荷云