病毒性肝炎可以治愈吗?
关于防治知识,听听专家怎么说

中华医学会肝病学分会副主任委员为患者查体 新华社发

新华社西安7月28日电 7月28日是世界肝炎日。肝炎是危害人类健康的公共卫生问题之一。肝炎有哪些类型?病毒性肝炎可以治愈吗?如何预防肝炎?关于肝炎防治的这些知识,听听专家怎么说。
中华医学会肝病学分会副主任委员、空军军医大学西京医院消化内科主任医师韩英介绍,通常人们所说的肝炎多数指的是甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎,实际上还有很多因素可以引起肝脏炎症,包括酒精、代谢、免疫、药物、化学毒物、寄生虫等。除病毒性肝炎外,代谢相关脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等慢性肝病防治任务也很艰巨。
“病毒性肝炎能否治愈与感染病毒的类型、疾病所处的阶段以及治疗的方式有关。”韩英说,甲型、戊型肝炎大部分可以自愈,经充分休息、合理饮食及适当对症治疗后一般不会转为慢性,康复后也不会对生活质量及生存等造成影响。但部分人群如孕妇感染戊肝、慢性肝病患者重叠感染戊肝时病情可能会较重,易发展为肝衰竭,预后较差。
丙型肝炎目前应用DAA小分子化合物进行8—12周的直接抗病毒药物治疗,几乎所有的患者都可治愈。即使到了丙肝肝硬化阶段的患者,经过24周的治疗,丙型肝炎病毒也可以完全清除,但肝硬化可能还会持续进展。
乙型肝炎目前无法实现彻底治愈,绝大部分患者需要长期控制病毒复制治疗。近年来,部分乙型肝炎的患者应用长效干扰素治疗可以实现功能性治愈。但对于已经进展至肝硬化失代偿期的患者,不能应用长效干扰素治疗,需要长期控制病毒、预防和治疗肝硬化并发症。
中华医学会肝病学分会副主任委员、空军军医大学西京医院消化内科主任医师韩英介绍,通常人们所说的肝炎多数指的是甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎,实际上还有很多因素可以引起肝脏炎症,包括酒精、代谢、免疫、药物、化学毒物、寄生虫等。除病毒性肝炎外,代谢相关脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等慢性肝病防治任务也很艰巨。
“病毒性肝炎能否治愈与感染病毒的类型、疾病所处的阶段以及治疗的方式有关。”韩英说,甲型、戊型肝炎大部分可以自愈,经充分休息、合理饮食及适当对症治疗后一般不会转为慢性,康复后也不会对生活质量及生存等造成影响。但部分人群如孕妇感染戊肝、慢性肝病患者重叠感染戊肝时病情可能会较重,易发展为肝衰竭,预后较差。
丙型肝炎目前应用DAA小分子化合物进行8—12周的直接抗病毒药物治疗,几乎所有的患者都可治愈。即使到了丙肝肝硬化阶段的患者,经过24周的治疗,丙型肝炎病毒也可以完全清除,但肝硬化可能还会持续进展。
乙型肝炎目前无法实现彻底治愈,绝大部分患者需要长期控制病毒复制治疗。近年来,部分乙型肝炎的患者应用长效干扰素治疗可以实现功能性治愈。但对于已经进展至肝硬化失代偿期的患者,不能应用长效干扰素治疗,需要长期控制病毒、预防和治疗肝硬化并发症。