随着人口老龄化进程的加快和人均预期寿命的延长，失智老年人数量持续增加。数据显示，济南市60岁以上人口占比已超20%，根据世界卫生组织标准测算，认知症等失智老年人群超11万人，照护成本高、难度大，成为家庭与社会的“痛点”。今年以来，济南以“加强失智老年人照护服务”这一民生实事推进为契机，一系列举措落地。“试点”情况如何，记者进行了采访。

　　◎文/图　山东商报·速豹新闻网记者　于娜

　　认知障碍就在身边

　　工作日的上午10点左右，李阿姨就坐上轮椅，由儿子推到社区养老服务中心进行康复。李阿姨今年83岁，因脑梗后遗症行动不便，一直在社区运用中医疗法进行康复，老人同时还患有帕金森综合征。康复的同时，家人带她进行了免费的认知功能初筛，发现是轻度认知障碍。
　　
　　在老龄化程度不断加深的当下，像李阿姨这样的老年人还有很多，认知障碍正悄然成为威胁老年人健康的“隐形杀手”。据了解，认知障碍不仅表现为记忆减退，还包括语言、视空间、执行、计算、逻辑思维和理解判断等多方面的障碍，严重影响老年人的日常生活和社会参与能力。从轻度认知障碍到痴呆，患者逐渐失去独立生活的能力，给家庭带来极大的困扰。
　　
　　72岁的王大爷老是忘带钥匙、出门会迷路，时常忘记自己刚刚说过的话、做过的事，家人起初以为他只是“有点糊涂”，直到社区筛查发现异常，转诊至济南市中心医院记忆门诊才确诊为认知障碍。“如果能早点发现早点干预，或许病情不会发展这么快。”说起父亲的病情，王大爷的女儿懊悔不已。

　　家门口的健康防线

　　面对这一严峻的现实，济南市在今年的20件民生实事中明确提出“加强失智老年人照护服务”，计划年内完成老年人认知症筛查10万人次，新增社区认知症筛查康复服务点10个，新增认知症专业照护机构1家，增设认知症照护专区20处，新增认知症照护床位800张。这一系列举措旨在通过“社区筛查+专业照护”的创新模式，降低家庭负担，提升全市老年认知障碍照护服务规范化、专业化水平，营造关注、关心、关爱认知障碍老年人的良好社会环境。近日，济南市民政局公示了55家入选2025年度失智照护工作参与机构名单。其中认知症专业照护机构1家，认知症照护专区养老机构29家，认知症筛查康复服务点25家，“超额”布局了服务体系网。
　　
　　今年3月底，济南市正式启动“泉心为老”系列行动，其中最受关注的当数老年痴呆防治新政——60岁以上老人可在家门口的社区卫生服务中心享受免费认知功能初筛。基层社区卫生服务站成为防治“第一道防线”，老年人只需携带身份证，在属地社区完成10分钟左右的认知量表评估，就能快速判断是否存在早期症状。筛查中发现异常的，可自愿转诊至区县定点医院进行颅脑核磁、血液生物标志物检测等深度检查；若确诊为老年痴呆，则由济南市中心医院、第五人民医院等市级三甲医院提供精准治疗。这种“漏斗式”分级诊疗模式，既避免了医疗资源挤兑，又让农村和城市老人享受同等筛查权利。

　　“我之前在其他养老机构工作时接触到的第一个认知症老人情况就特别严重，已经到了情绪和行为难以自控的程度，我们需要三四个人才能控制住他。”济南市槐荫区营市街街道综合养老服务中心与营市街3520社区卫生服务站同在一处，该中心主任孙文从事养老服务工作多年，同时也长期关注和研究认知症预防和照护相关工作。在分诊台，认知症筛查的指示牌十分显眼，遇到来中心的老年人，孙文会推荐他们做AD8量表，平时中心也会借着社区查体、义诊活动以及举办认知症好朋友分享会的机会进行筛查，“认知症关键是早筛查早干预，现在成为‘试点’我们有责任让这一惠民筛查项目落到实处。”孙文告诉记者，今年4月以来服务站共筛查出有认知症倾向的老人15名，都转诊到了定点医院。

　　为家庭照护“减负”

　　上午10点，87岁的刘奶奶会在护理员的陪伴下来到大厅，准备做手指操。济南鲁商福瑞达护理院4楼的认知照护专区，每天都会开展认知障碍老人们专属的小游戏，刘奶奶很喜欢参加。来到护理院时，刘奶奶已经认不出自己的子女，经过专业照护，她偶尔能叫出孩子的名字，这让刘奶奶的儿子欣喜不已。护理院院长李春晖告诉记者，作为济南市“五星级养老机构”，护理院一直十分重视认知照护工作，专门设置了认知症照护专区。“为防认知症老人走失，专区设打卡功能，目前共有20多位老人，都是由经过专门培训的持证养老护理员进行照护，我们会根据每位老人的情况制定不同的护理方案，让他们得到最专业的照护。”
　　
　　认知症老人不仅需要24小时的生活照料，还需要专业的医疗护理和心理疏导，这让许多家庭不堪重负。“一人失能，全家失衡”成为了不少家庭的真实写照。养老机构设立认知症照护专区，以其专业性和舒适性为认知症家庭“减负”提供了可能，同时也是完善社会养老服务体系的重要一步。
　　
　　位于济南市中区的中绿美邸济南华美颐养中心是济南市2025年度认知症专业照护机构。该中心定位为五星级标准、认知症特色护理为主、社区开放式的高品质康养示范项目，致力于打造济南市认知友好社区。
　　
　　实际上，为推进“加强失智老年人照护服务”项目的实施，解决家庭照护难题，济南市民政部门从今年2月份开始就做了大量准备工作，为保障工作落实到位，市级建立了老年认知障碍照护服务工作领导小组，统筹协调各项工作，并定期开展评估。同时，通过打通医保与公共卫生经费通道，为免费筛查和照护服务提供资金支持，确保政策的可持续性。此外，首创“医疗+养老”融合模式，三甲医院专家定期到养老机构巡诊，为认知障碍老人提供更全面的医疗服务。相关数据显示，参与社区康复的老人认知衰退速度平均延缓40%，家属照护压力下降60%。

　　“为高质量推进2025年度民生实事项目，加强对失智照护工作指导，经过广泛调研和充分论证，已经成立了由部分驻济高校、政府部门、医疗单位、媒体和行业从业人员组成的济南市失智照护工作专家顾问团，对全市老年失智照护工作统筹开展指导工作，重点加强对失智健康知识宣传培训、各层级失智筛查、社区康复试点、养老机构专区设置等工作的指导，优先支持2025年度失智照护参与机构相关工作开展，参与并指导年度评估、相关工作流程、基础工作标准制定等。”济南市民政局养老服务处处长、一级调研员孔彬此前在接受记者采访时介绍。