8月15日上午，省政府新闻办召开新闻发布会，介绍山东推进长期护理保险扩面提质、助力银发经济发展有关情况。山东商报·速豹新闻网记者从发布会上获悉，截至目前，全省长期护理保险平均报销比例达到80%左右，参保人数超过5173万人。受益人员年龄段覆盖全生命周期，因年老、疾病、伤残等导致长期失能的，可按规定申请享受待遇。

　　◎山东商报·速豹新闻网记者　王颂博　王琳

　　7月起长护险可异地享受

　　长期护理保险，是为年老、疾病或伤残导致日常生活不能自理的失能人员，提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务或资金保障的一项社会保险制度，被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的社保“第六险”。据了解，2023年底，山东省常住人口1.01亿人，其中，60岁以上老年人口达2391万，占比23.62%，是老龄人口总量最大且老龄化进程较快的省份。

　　建立长期护理保险制度，是积极应对人口老龄化、健全社会保障体系的重要举措，主要保障长期失能人员的日常生活照料和与之密切相关的医疗护理服务费用。

　　发布会上，省医保局副局长黄晓军介绍，近年来，省医保局会同有关部门探索建立起了“多元筹资、城乡一体、医护兼顾、市场主体”的长期护理保险制度体系，在一定程度上破解了“一人失能全家失衡”的社会性难题。

　　“截至目前，全省长期护理保险参保人数超过5173万人。”黄晓军介绍，长期护理保险受益人员年龄段覆盖全生命周期，参保人员因年老、疾病、伤残等导致长期失能的，可按规定申请享受待遇。在重点解决重度失能人员基本护理保障需求的基础上，部分市还将中度失能人员、重度失智人员纳入保障范围，进一步提升参保群众获得感，扩大制度社会影响力。

　　我省在扩展延伸政策受益面的同时综合提升待遇保障水平。目前，全省长期护理保险平均报销比例达到80%左右，累计有40万人享受到长期护理保险待遇，基金支出109亿元，在确保失能人员“接受到服务、住得起机构”的同时，也减轻了失能人员家庭经济和事务性负担。针对部分失能人员随子女异地生活的现实情况，建立实施异地报销制度，今年7月起，异地长期居住失能人员在居住地发生的长期护理保险费用，可凭有效费用凭证等，由参保地医保经办机构按规定报销。

　　培育定点护理机构2908家

　　失能人员有的可以在家里享受居家护理，有的则需要到专业机构享受机构护理。在支持护理服务机构加快发展方面，我省有序扩大定点护理机构范围，支持符合条件的护理服务机构、医养结合机构、具备医养结合条件的社区养老服务机构纳入长期护理保险定点范围，共发展培育定点护理机构2908家。

　　省医保局待遇保障处处长李伟光表示，对护理服务机构实行定点管理，是为了规范长期护理服务行为，提高长期护理保险基金使用效能，保障照护服务质量。已取得卫生健康部门颁发的《医疗机构执业许可证》的医疗机构；在民政部门依法办理登记备案的养老机构；　在民政部门或市场监督管理部门登记备案，业务范围包括护理服务、养老服务、照护服务、养护服务的其他服务机构，都可以申请成为定点长护服务机构。

　　“对长期护理保险服务机构定点工作，我们坚持公平、公正、公开原则。”李伟光介绍，在纳入条件上医保部门对各类机构一视同仁，支持符合条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心、养老机构等纳入定点范围，不管机构是公立还是民营，都按照统一的标准进行评估，以便参保人员享受到规范统一的护理服务。

　　此外，我省引导一、二级医疗机构将部分使用不充分的医疗床位转型为养老或护理床位，既能发挥放大现有服务资源优势，又能进一步扩大定点护理机构范围，稳步提高护理服务资源供给，更能为老年人提供医疗、康复和生活照料等整合式服务。泰安、日照等市将乡镇卫生院的闲置资源与村敬老院、幸福院的空余场所有机整合，构建起医、养、康、护相结合的新型服务模式，有效推动弥补了部分农村地区医疗护理资源欠缺的短板，带动了医养结合产业发展。