秋日养生别踩坑 这些生活细节关乎身体
秋日不必盲目贴秋膘 合理进补更护健康
秋天一到，饭桌就自动切换成了进补模式，火锅、烤肉、炖排骨、红烧肉纷纷安排上，长辈常会劝大家多吃点贴秋膘，认为胖一点冬天才抗冻。到底要不要贴秋膘，并不是简单的选择题。
过去人们贴秋膘，是为了弥补夏天食欲不振、体重下降的损失，而如今奶茶、外卖随时可得，很多人营养并不缺乏，缺少的反而是日常活动的自律。我们不必盲目跟风贴秋膘，要分清哪些人需要适当进补，哪些人应当控制饮食、坚持运动，学会科学补充营养，避免长胖，这份秋季健康知识可以全家参考。
贴秋膘的传统说法放到现在，已经不能一概而论。过去夏季苦夏，人们胃口差，加上体力劳作，体重容易下降，秋季食材丰富，适当吃肉进补帮助抵御寒冬。现在鱼肉蛋奶早已成为日常饮食，贴秋膘的重点不在于吃多少，而在于进补方式是否合理。
大家可以简单判断自身情况，偏瘦、体重明显下降的人群以及消瘦、饭量小的老年人适合适当进补，优先选择鱼肉蛋奶豆类，不要大量吃肥肉和浓油肉汤。体重超标、存在高血脂高血糖、脂肪肝，平时久坐少动的人群，秋天则不需要刻意贴秋膘，可趁着凉爽适当控制体重。
判断身体情况可以看腰围和体重两个指标，男性腰围小于90厘米、女性小于85厘米为正常，腹部脂肪对血管、肝脏的危害更大。身体质量指数BMI等于体重（kg）除以身高（m）的平方，我国18至64岁人群正常BMI范围为18.5—23.9；65—79岁老年人理想BMI为20—26.9；80岁以上理想BMI为22—26.9，年轻人体重超标要及时重视，老年人适度丰腴更利于抵御疾病。
想要科学贴秋膘，要掌握几个饮食要点。肉类优选里脊、去皮鸡肉，鱼肉尽量清蒸，炖肉剔除肥肉，喝汤撇去浮油；烹饪调味不要叠加，炖肉放了酱油、蚝油就要少放盐，依靠葱姜蒜醋提味，不要用咸汤拌饭。主食可以搭配糙米、燕麦米替代部分白米，饱腹感更强。
奶茶、含糖饮料和酒类热量很高，一杯奶茶热量可能超过正餐，酒精热量也不容小觑，很容易在不知不觉中摄入过多热量。吃饭可以调整进餐顺序，先吃蔬菜，再吃肉蛋，最后吃主食，有助于控制主食摄入量，平稳血糖。
贴秋膘还有几个常见误区需要避开。秋天进补不等于顿顿大鱼大肉，进补核心是补充营养、增加肌肉，而不是囤积脂肪，清蒸鱼、白灼虾、豆腐都是优质选择。长胖并不能更好抗冻，身体产热依靠肌肉与代谢，肥胖带来的心血管代谢风险远大于保温效果。依靠不吃主食减肥也不可取，主食是身体和大脑重要的能量来源，长期不吃容易精神差、注意力下降，还会引发报复性暴食，主食应当替换种类，而不是直接不吃。
贴秋膘承载着老一辈吃饱穿暖的美好期盼，如今温饱问题早已解决，我们更需要长期关注自身健康。秋分过后昼短夜长、气温降低，这个秋天，我们要储备的不是多余脂肪，而是健康。
◎济南市疾病预防控制中心 杨梦诗
别再“趁热吃”！高温食物易损伤食管
“烫嘴才香！”“趁热吃，凉了就不好吃了！”“快喝，不烫！”这些话从小到大我们听了无数遍。其实，刚才觉得“不烫”的那一口，可能已经悄悄让食管受了伤，只是它什么都没有说。
食管是食物进入身体的第一条通道，可它偏偏对“烫”不敏感。舌头布满痛觉神经，烫一下立刻缩回去；食管黏膜却像一层湿透的薄丝绸，又薄又“钝”，痛觉神经分布稀疏，受了伤也不吭声。今天烫一下，明天再烫一下，它只能默默结痂、再烫、再修复。
很多人不清楚65℃是什么概念。舌头觉得“刚好能喝、不算太烫”的温度，对食管来说可能已经造成损伤。国际癌症研究机构（IARC）已将65℃以上的热饮列为2A类致癌物——很可能导致人类食管癌。2A类不等于喝一口就致癌，而是长期、反复地喝烫的，会显著增加食管癌风险。烫食、烟酒、腌制和熏制食品里的亚硝胺叠在一起，就是食管最危险的“组合拳”。
偶尔吞咽不畅、胸骨后一阵烧灼、进食“卡顿”……这些信号太轻、太日常，容易被搪塞成“上火了”“咽炎犯了”“吃太快了”。你以为的“咽炎”，可能是食管在喊救命。食管最能“忍”，所以食管癌早期几乎没有明显症状。等到真正吃不下饭、喝水都呛，开始疼了，往往已是中晚期。数据显示：我国食管癌早期诊断率不足20%；早期（局限在黏膜层以内）5年生存率可达90%以上，中晚期则骤降到不足30%。
先做个小自测，给自己打个分：1分完全没感觉；3分吃干饭偶尔要喝水送；5分吃干硬食物明显“卡一下”；7分喝粥、喝汤都要慢慢咽；10分喝水都呛。若自测≥5分，几乎每天出现，持续两周以上不缓解，要去消化内科或放疗科安排一个胃镜。早发现、早处理，很多病灶甚至不需要开刀。高危人群更要放在心上：50岁以上男性，长期趁热吃、爱吃腌制熏制食品者，长期吸烟饮酒者，有食管癌、胃癌家族史者。
如今食管癌的治疗，早已不单单依靠手术这一种手段，手术、放疗、化疗、免疫治疗共同组成综合诊疗方案。外科手术可以切除肿瘤病灶；放疗通过射线作用于肿瘤部位；化疗和免疫治疗用于清除体内可能残留的癌细胞。治疗方案的选择，要结合肿瘤分期、病灶位置以及患者身体状况综合确定。确诊食管癌不等于没有治疗希望，采用多学科联合诊疗，治疗效果会好于很多人的预期。
不少患者对放疗存在误解，担心放疗机房环境压抑，治疗后会出现皮肤脱皮、剧烈呕吐等严重反应。放疗属于精准局部治疗，医生会在CT 影像上仔细勾画肿瘤范围，误差控制在1 毫米以内，最大限度保护周边的心脏、肺、脊髓等正常组织。治疗过程没有疼痛感，大多数患者不会出现明显不适。
近些年，治疗技术不断进步，给患者带来更多生存机会。局部进展期食管癌，采用术前放化疗缩小肿瘤再进行手术，5年生存率从单纯手术的33% 提升到47%（国际 CROSS 研究）。我国NEOCRTEC5010研究取得了更好的结果，术前放化疗联合手术，5年生存率约60%，三到四成患者的肿瘤可以完全清除，这套诊疗方案已经写入NCCN国际指南。对于病情分期合适、身体条件无法耐受手术的患者，根治性放化疗同样存在治愈机会。即使到了晚期食管癌，也有相应的治疗办法，免疫治疗联合化疗，可将患者中位生存期从12.5个月延长至16.7个月。
最后提醒大家，食物要晾一晾、吹一吹，等到温度适宜再入口，如果吞咽出现异常症状一定要重视，多多关注食管这个默默忍耐的器官。
◎山东大学齐鲁医院 王建波
秋季儿童哮喘高发 科学守护呼吸健康
入秋后气温骤变、花粉扬尘增多，哮喘患儿进入复发高发期。换季反复咳嗽、夜间喘息困扰着不少家长。儿童哮喘多由过敏、受凉、用药不规范等诱发，该病并非无法控制。做好科学防护与日常管控，可最大程度规避诱因，帮助孩子安稳度过秋季高发季。
秋季花粉、扬尘、落叶霉菌易诱发哮喘。外出给孩子佩戴口罩，避开清晨、大风等花粉浓度高时段；回家后及时清洗鼻腔、更换外衣。定期清洁地毯、毛绒玩具、床品，多日晒除螨防霉；孩子房间不摆放鲜花，远离落叶堆。室内可使用加湿器，将湿度维持在40%—60%，每日开窗通风，减少呼吸道刺激。
秋季昼夜温差大，上呼吸道感染是儿童哮喘复发首要诱因，保暖不可过度。家长可遵循分层穿搭原则，早晚备好薄外套，护住颈、背、手脚部位，减少冷空气刺激。孩子出汗后及时擦干、更换干爽衣物。哮喘频繁发作、体质偏弱儿童，可在儿科医生指导下接种流感疫苗，避免感冒诱发哮喘。
很多家长在孩子症状消失后自行停药减药，这是哮喘秋季反复的重要原因。哮喘属于慢性气道炎症，无症状不等于气道炎症消失，需遵医嘱坚持规律用药，不可自行调整药量。若发作情况出现变化，及时复诊，由医生制定个性化方案，规范长期用药，切勿擅自减停。
免疫力低下是哮喘反复发作的内在因素，秋季养护重在温和调理。饮食清淡易消化，多摄入新鲜蔬果，保证蛋白质、维生素供给，少吃甜、咸、生冷食物。保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。天气适宜时进行散步、慢跑等温和户外运动，增强体质，避开剧烈运动与寒冷清晨锻炼，调理饮食作息，增强自身免疫力。
哮喘发作并非毫无征兆，频繁干咳、鼻痒、反复清嗓子、夜间胸闷咳喘、活动后喘息，均为哮喘发作预警信号，家长要细心观察、及时干预。家中常备急救药物，放在易取位置。急性发作时先安抚情绪、规范用药；症状持续不缓解、呼吸急促，要立刻就医，警惕发病前兆，做好应急准备。
◎山东大学附属儿童医院 高晓菡 刘合菲
秋天一到，饭桌就自动切换成了进补模式，火锅、烤肉、炖排骨、红烧肉纷纷安排上，长辈常会劝大家多吃点贴秋膘，认为胖一点冬天才抗冻。到底要不要贴秋膘，并不是简单的选择题。
过去人们贴秋膘，是为了弥补夏天食欲不振、体重下降的损失，而如今奶茶、外卖随时可得，很多人营养并不缺乏，缺少的反而是日常活动的自律。我们不必盲目跟风贴秋膘，要分清哪些人需要适当进补，哪些人应当控制饮食、坚持运动，学会科学补充营养，避免长胖，这份秋季健康知识可以全家参考。
贴秋膘的传统说法放到现在，已经不能一概而论。过去夏季苦夏，人们胃口差，加上体力劳作，体重容易下降，秋季食材丰富，适当吃肉进补帮助抵御寒冬。现在鱼肉蛋奶早已成为日常饮食，贴秋膘的重点不在于吃多少，而在于进补方式是否合理。
大家可以简单判断自身情况，偏瘦、体重明显下降的人群以及消瘦、饭量小的老年人适合适当进补，优先选择鱼肉蛋奶豆类，不要大量吃肥肉和浓油肉汤。体重超标、存在高血脂高血糖、脂肪肝，平时久坐少动的人群，秋天则不需要刻意贴秋膘，可趁着凉爽适当控制体重。
判断身体情况可以看腰围和体重两个指标，男性腰围小于90厘米、女性小于85厘米为正常，腹部脂肪对血管、肝脏的危害更大。身体质量指数BMI等于体重（kg）除以身高（m）的平方，我国18至64岁人群正常BMI范围为18.5—23.9；65—79岁老年人理想BMI为20—26.9；80岁以上理想BMI为22—26.9，年轻人体重超标要及时重视，老年人适度丰腴更利于抵御疾病。
想要科学贴秋膘，要掌握几个饮食要点。肉类优选里脊、去皮鸡肉，鱼肉尽量清蒸，炖肉剔除肥肉，喝汤撇去浮油；烹饪调味不要叠加，炖肉放了酱油、蚝油就要少放盐，依靠葱姜蒜醋提味，不要用咸汤拌饭。主食可以搭配糙米、燕麦米替代部分白米，饱腹感更强。
奶茶、含糖饮料和酒类热量很高，一杯奶茶热量可能超过正餐，酒精热量也不容小觑，很容易在不知不觉中摄入过多热量。吃饭可以调整进餐顺序，先吃蔬菜，再吃肉蛋，最后吃主食，有助于控制主食摄入量，平稳血糖。
贴秋膘还有几个常见误区需要避开。秋天进补不等于顿顿大鱼大肉，进补核心是补充营养、增加肌肉，而不是囤积脂肪，清蒸鱼、白灼虾、豆腐都是优质选择。长胖并不能更好抗冻，身体产热依靠肌肉与代谢，肥胖带来的心血管代谢风险远大于保温效果。依靠不吃主食减肥也不可取，主食是身体和大脑重要的能量来源，长期不吃容易精神差、注意力下降，还会引发报复性暴食，主食应当替换种类，而不是直接不吃。
贴秋膘承载着老一辈吃饱穿暖的美好期盼，如今温饱问题早已解决，我们更需要长期关注自身健康。秋分过后昼短夜长、气温降低，这个秋天，我们要储备的不是多余脂肪，而是健康。
◎济南市疾病预防控制中心 杨梦诗
别再“趁热吃”！高温食物易损伤食管
“烫嘴才香！”“趁热吃，凉了就不好吃了！”“快喝，不烫！”这些话从小到大我们听了无数遍。其实，刚才觉得“不烫”的那一口，可能已经悄悄让食管受了伤，只是它什么都没有说。
食管是食物进入身体的第一条通道，可它偏偏对“烫”不敏感。舌头布满痛觉神经，烫一下立刻缩回去；食管黏膜却像一层湿透的薄丝绸，又薄又“钝”，痛觉神经分布稀疏，受了伤也不吭声。今天烫一下，明天再烫一下，它只能默默结痂、再烫、再修复。
很多人不清楚65℃是什么概念。舌头觉得“刚好能喝、不算太烫”的温度，对食管来说可能已经造成损伤。国际癌症研究机构（IARC）已将65℃以上的热饮列为2A类致癌物——很可能导致人类食管癌。2A类不等于喝一口就致癌，而是长期、反复地喝烫的，会显著增加食管癌风险。烫食、烟酒、腌制和熏制食品里的亚硝胺叠在一起，就是食管最危险的“组合拳”。
偶尔吞咽不畅、胸骨后一阵烧灼、进食“卡顿”……这些信号太轻、太日常，容易被搪塞成“上火了”“咽炎犯了”“吃太快了”。你以为的“咽炎”，可能是食管在喊救命。食管最能“忍”，所以食管癌早期几乎没有明显症状。等到真正吃不下饭、喝水都呛，开始疼了，往往已是中晚期。数据显示：我国食管癌早期诊断率不足20%；早期（局限在黏膜层以内）5年生存率可达90%以上，中晚期则骤降到不足30%。
先做个小自测，给自己打个分：1分完全没感觉；3分吃干饭偶尔要喝水送；5分吃干硬食物明显“卡一下”；7分喝粥、喝汤都要慢慢咽；10分喝水都呛。若自测≥5分，几乎每天出现，持续两周以上不缓解，要去消化内科或放疗科安排一个胃镜。早发现、早处理，很多病灶甚至不需要开刀。高危人群更要放在心上：50岁以上男性，长期趁热吃、爱吃腌制熏制食品者，长期吸烟饮酒者，有食管癌、胃癌家族史者。
如今食管癌的治疗，早已不单单依靠手术这一种手段，手术、放疗、化疗、免疫治疗共同组成综合诊疗方案。外科手术可以切除肿瘤病灶；放疗通过射线作用于肿瘤部位；化疗和免疫治疗用于清除体内可能残留的癌细胞。治疗方案的选择，要结合肿瘤分期、病灶位置以及患者身体状况综合确定。确诊食管癌不等于没有治疗希望，采用多学科联合诊疗，治疗效果会好于很多人的预期。
不少患者对放疗存在误解，担心放疗机房环境压抑，治疗后会出现皮肤脱皮、剧烈呕吐等严重反应。放疗属于精准局部治疗，医生会在CT 影像上仔细勾画肿瘤范围，误差控制在1 毫米以内，最大限度保护周边的心脏、肺、脊髓等正常组织。治疗过程没有疼痛感，大多数患者不会出现明显不适。
近些年，治疗技术不断进步，给患者带来更多生存机会。局部进展期食管癌，采用术前放化疗缩小肿瘤再进行手术，5年生存率从单纯手术的33% 提升到47%（国际 CROSS 研究）。我国NEOCRTEC5010研究取得了更好的结果，术前放化疗联合手术，5年生存率约60%，三到四成患者的肿瘤可以完全清除，这套诊疗方案已经写入NCCN国际指南。对于病情分期合适、身体条件无法耐受手术的患者，根治性放化疗同样存在治愈机会。即使到了晚期食管癌，也有相应的治疗办法，免疫治疗联合化疗，可将患者中位生存期从12.5个月延长至16.7个月。
最后提醒大家，食物要晾一晾、吹一吹，等到温度适宜再入口，如果吞咽出现异常症状一定要重视，多多关注食管这个默默忍耐的器官。
◎山东大学齐鲁医院 王建波
秋季儿童哮喘高发 科学守护呼吸健康
入秋后气温骤变、花粉扬尘增多，哮喘患儿进入复发高发期。换季反复咳嗽、夜间喘息困扰着不少家长。儿童哮喘多由过敏、受凉、用药不规范等诱发，该病并非无法控制。做好科学防护与日常管控，可最大程度规避诱因，帮助孩子安稳度过秋季高发季。
秋季花粉、扬尘、落叶霉菌易诱发哮喘。外出给孩子佩戴口罩，避开清晨、大风等花粉浓度高时段；回家后及时清洗鼻腔、更换外衣。定期清洁地毯、毛绒玩具、床品，多日晒除螨防霉；孩子房间不摆放鲜花，远离落叶堆。室内可使用加湿器，将湿度维持在40%—60%，每日开窗通风，减少呼吸道刺激。
秋季昼夜温差大，上呼吸道感染是儿童哮喘复发首要诱因，保暖不可过度。家长可遵循分层穿搭原则，早晚备好薄外套，护住颈、背、手脚部位，减少冷空气刺激。孩子出汗后及时擦干、更换干爽衣物。哮喘频繁发作、体质偏弱儿童，可在儿科医生指导下接种流感疫苗，避免感冒诱发哮喘。
很多家长在孩子症状消失后自行停药减药，这是哮喘秋季反复的重要原因。哮喘属于慢性气道炎症，无症状不等于气道炎症消失，需遵医嘱坚持规律用药，不可自行调整药量。若发作情况出现变化，及时复诊，由医生制定个性化方案，规范长期用药，切勿擅自减停。
免疫力低下是哮喘反复发作的内在因素，秋季养护重在温和调理。饮食清淡易消化，多摄入新鲜蔬果，保证蛋白质、维生素供给，少吃甜、咸、生冷食物。保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。天气适宜时进行散步、慢跑等温和户外运动，增强体质，避开剧烈运动与寒冷清晨锻炼，调理饮食作息，增强自身免疫力。
哮喘发作并非毫无征兆，频繁干咳、鼻痒、反复清嗓子、夜间胸闷咳喘、活动后喘息，均为哮喘发作预警信号，家长要细心观察、及时干预。家中常备急救药物，放在易取位置。急性发作时先安抚情绪、规范用药；症状持续不缓解、呼吸急促，要立刻就医，警惕发病前兆，做好应急准备。
◎山东大学附属儿童医院 高晓菡 刘合菲