季节交替守护呼吸健康
秋冬季节是呼吸道疾病高发期，不同人群面临差异化的健康隐患。本期科普专题聚焦从业者防护、慢阻肺管控、小儿咳嗽调理、儿童过敏季养护，普及科学、实用的居家养护与防病知识，助力各人群科学防病、守护呼吸健康。
秋冬呼吸道疾病高发
奔波从业者做好五重防护
秋冬是呼吸道疾病高发季节，外卖骑手、快递员、网约车及同城货运司机等新就业形态劳动者，因工作流动性大、接触人员繁杂、工作节奏紧凑，流感感染风险远高于普通人群。一旦染病，不仅会耽误工作、影响收入，还可能将病毒传染给客户与家人。针对该群体职业特点，疾控中心发布专属防护指南，梳理五项简易可行的防护措施，助力一线从业者守护自身健康。
接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的手段。疫苗接种后需2至4周产生保护性抗体，每年9至11月为最佳接种时段，即便错过该时段，整个流感流行季内接种仍可发挥防护作用，建议从业者尽早完成接种，筑牢健康第一道防线。
日常工作中需坚持科学佩戴口罩，取餐送货、进出写字楼、商场等室内场所，尤其在电梯、车站等人员密集、通风较差的密闭空间，规范戴口罩可有效阻断飞沫传播。医用外科口罩佩戴时长不超过4小时，潮湿、污染后需及时更换，从业者可随身常备备用口罩，随时替换。
勤清洁双手是切断病毒传播的关键。方向盘、手机、门把手、货物等高频接触物品易附着病毒，大家需养成勤洗手的习惯，避免脏手触碰眼、鼻、口。不便洗手时，可常备免洗手消毒液，接触公共物品后及时清洁双手。
网约车、出租车从业者要格外注重车内通风，狭小密闭的车厢、频繁流动的乘客易造成病毒滞留。营运时可适时开窗换气，开启空调也无需完全闭合车窗，每日出车前做好车辆清洁消毒，常备口罩、消毒液等防护物资。
此外，从业者切勿带病上岗。流感不同于普通感冒，严重时可引发肺炎等并发症。若出现发热、咳嗽、咽痛等症状，需及时就医、居家休养，杜绝带病工作。健康是劳作的根本，坚守五项防护要点，即可高效做好秋冬流感防控。
◎山东省疾病控制中心传染病防制所 王晓蕊
慢阻肺可防可控
科学管理守护自由呼吸
长期咳嗽、晨起痰多、稍活动就气喘，多是慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）早期信号。慢阻肺是高发慢性肺病，具有发病隐匿、持续进展、肺损伤不可逆的特点。该病虽无法根治，但早筛查、规范治疗、科学养护，可有效稳定病情，保护肺功能。
慢阻肺以气道慢性发炎、气道狭窄为特点，会造成永久性肺功能损伤，远重于普通老慢支、气管炎，管控不当易诱发呼吸衰竭、肺心病等重症。35岁以上高危人群需每年筛查，包括长期吸烟、接触二手烟、长期吸入油烟粉尘、有反复肺部感染史、常年咳喘气短人群。肺功能检查是确诊金标准，出现长期咳嗽、体力下降、活动后胸闷气喘，需及时检查确诊。
吸烟是慢阻肺首要致病、加重因素，彻底戒烟、远离烟草暴露是延缓病情的核心举措。日常需保持居室通风，做饭开启油烟机；恶劣天气减少外出、规范佩戴口罩；注意保暖，预防感冒及呼吸道感染，减少诱发因素。
多数患者病情反复，根源是症状缓解后私自停药减药。慢阻肺需长期维持治疗，不可仅发病时临时用药。临床常用吸入药剂，直达气道、副作用小、效果稳定。患者需遵医嘱规律用药，熟练使用吸入装置，每年复查肺功能、定期复诊，严禁凭自我感觉更改治疗方案。
坚持清淡营养饮食，少食多餐，多摄入优质蛋白和新鲜蔬果，每餐七分饱，多饮温水稀释痰液。病情稳定期可坚持缩唇呼吸、腹式呼吸训练，搭配慢走、太极拳等温和运动，增强呼吸功能、提升体能。建议每年接种流感疫苗、每5年接种肺炎疫苗，有效规避呼吸道感染，减少急性加重。
若出现咳喘加剧、痰黄黏稠、发热、夜间无法平卧、下肢水肿等急性加重症状，需立即静养规范用药，症状无缓解需及时就医，避免引发危重并发症。
慢阻肺损伤虽不可逆，但完全可控。坚持长期科学管理，即可稳定病情、守护顺畅呼吸。
◎解放军第九六〇医院 彭文琦
小儿咳嗽易反复
居家推拿可辅助调理
儿童呼吸道相较于成人更短、更窄、黏膜娇嫩，轻微外界刺激就容易引发咳嗽。同时孩童不会主动咳痰，痰液易淤积在咽喉处，导致咳嗽频繁、喉间痰音明显，是儿童秋冬常见不适症状。从中医角度来看，小儿咳嗽诱因各有不同，受凉多引发风寒咳嗽，风热咳嗽常伴随感冒发热症状，而痰湿咳嗽多与脾胃运化不佳、积食等问题相关。
针对各类小儿咳嗽，居家可采用通用基础推拿手法温和调理，适配多数普通咳嗽症状。首先是揉天突穴，穴位位于颈部正中胸骨上窝凹陷处，以中指指尖顺时针点揉，向胸骨方向轻柔发力，持续2分钟、每分钟约80次，可理气化痰、清咽利喉。
其次可揉膻中穴，位于两乳头连线中点的胸骨正中位置，用中指指腹顺时针轻揉2分钟，每分钟约100次，以局部皮肤微微发红为宜，能够宽胸理气、宣肺止咳。
揉肺俞搭配分推肩胛骨是止咳黄金组合。肺俞穴在背部第三胸椎棘突下、旁开两指宽处，可拇指或多指按揉50至100次；再以双手拇指从肩胛骨上角沿内侧缘向下八字分推至下角，重复50至100次。这套手法可益气补肺，对寒咳、热咳及轻微支气管炎引发的咳嗽均有辅助调理效果。
需要提醒家长的是，居家小儿推拿仅为养生辅助调理手段，无法替代药物治疗和专业诊疗。孩子咳嗽期间，切勿依赖推拿拖延病情。若孩子咳嗽伴随体温持续超38.5℃、呼吸急促憋气，或咳嗽超两周未愈、夜间加重，以及痰中带血、频繁喘息、精神萎靡、进食困难、脱水等情况，或是疑似肺炎、哮喘、支气管炎等疾病，需及时就医检查，避免轻症拖成重症。
◎山东省中医院 于全君
四款温和代茶饮
安稳度过过敏季
换季时节，不少儿童会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等过敏性鼻炎症状。中医将该病归为“鼻鼽”范畴，核心病因是小儿肺、脾、肾三脏亏虚，正气不足、卫外不固，易受外界风邪侵袭引发病症。中医调理儿童过敏性鼻炎，以扶助正气、祛除风邪为核心原则。药性平和、饮用便捷的中药代茶饮，是儿童过敏季居家调理的优选方式，家长可根据孩子证型辨证选用。
肺气虚寒型鼻炎患儿，多表现为突发鼻痒、频繁喷嚏、流大量清涕，遇冷风、受凉后症状加重，平素怕风怕冷、易感冒、体虚乏力、动辄出汗，适合饮用黄芪、防风、白芷、苏叶各3克冲泡的代茶饮。
脾气虚弱型患儿以鼻塞为重，鼻涕清稀或黏白，伴随频繁喷嚏、嗅觉减退，大多食欲差、大便溏稀、神疲懒言。可选用太子参、防风、陈皮、白芷各3克冲泡饮用，针对性调理体质。
肺经伏热型患儿鼻炎发作时，鼻涕时清时稠，鼻黏膜偏红肿胀，常伴有口干、小便发黄、大便干结等内热症状，适宜饮用桑叶、菊花、白芷、升麻各3克配制的代茶饮，清热通鼻、缓解不适。
针对本身为过敏体质、鼻炎症状轻微的孩子，春秋过敏季可提前饮用预防调理茶饮，取黄芪、防风、乌梅、白芷各3克冲泡，能够固本防敏，有效降低鼻炎发作频率、减轻发病症状。
四款茶饮冲泡方式统一，药材简单，冲洗浮尘后，加入300至500毫升沸水焖泡15至20分钟，可反复冲泡至味淡。专家提醒，过敏季儿童需规避生冷、辛辣、过甜过咸的食物。代茶饮仅为居家调理手段，需对症选用，不可盲目饮用。若孩子鼻炎症状严重、反复发作，需及时就医诊疗，切勿单纯依赖茶饮延误病情。
◎济南市儿童医院 袁小雪
秋冬呼吸道疾病高发
奔波从业者做好五重防护
秋冬是呼吸道疾病高发季节，外卖骑手、快递员、网约车及同城货运司机等新就业形态劳动者，因工作流动性大、接触人员繁杂、工作节奏紧凑，流感感染风险远高于普通人群。一旦染病，不仅会耽误工作、影响收入，还可能将病毒传染给客户与家人。针对该群体职业特点，疾控中心发布专属防护指南，梳理五项简易可行的防护措施，助力一线从业者守护自身健康。
接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的手段。疫苗接种后需2至4周产生保护性抗体，每年9至11月为最佳接种时段，即便错过该时段，整个流感流行季内接种仍可发挥防护作用，建议从业者尽早完成接种，筑牢健康第一道防线。
日常工作中需坚持科学佩戴口罩，取餐送货、进出写字楼、商场等室内场所，尤其在电梯、车站等人员密集、通风较差的密闭空间，规范戴口罩可有效阻断飞沫传播。医用外科口罩佩戴时长不超过4小时，潮湿、污染后需及时更换，从业者可随身常备备用口罩，随时替换。
勤清洁双手是切断病毒传播的关键。方向盘、手机、门把手、货物等高频接触物品易附着病毒，大家需养成勤洗手的习惯，避免脏手触碰眼、鼻、口。不便洗手时，可常备免洗手消毒液，接触公共物品后及时清洁双手。
网约车、出租车从业者要格外注重车内通风，狭小密闭的车厢、频繁流动的乘客易造成病毒滞留。营运时可适时开窗换气，开启空调也无需完全闭合车窗，每日出车前做好车辆清洁消毒，常备口罩、消毒液等防护物资。
此外，从业者切勿带病上岗。流感不同于普通感冒，严重时可引发肺炎等并发症。若出现发热、咳嗽、咽痛等症状，需及时就医、居家休养，杜绝带病工作。健康是劳作的根本，坚守五项防护要点，即可高效做好秋冬流感防控。
◎山东省疾病控制中心传染病防制所 王晓蕊
慢阻肺可防可控
科学管理守护自由呼吸
长期咳嗽、晨起痰多、稍活动就气喘，多是慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）早期信号。慢阻肺是高发慢性肺病，具有发病隐匿、持续进展、肺损伤不可逆的特点。该病虽无法根治，但早筛查、规范治疗、科学养护，可有效稳定病情，保护肺功能。
慢阻肺以气道慢性发炎、气道狭窄为特点，会造成永久性肺功能损伤，远重于普通老慢支、气管炎，管控不当易诱发呼吸衰竭、肺心病等重症。35岁以上高危人群需每年筛查，包括长期吸烟、接触二手烟、长期吸入油烟粉尘、有反复肺部感染史、常年咳喘气短人群。肺功能检查是确诊金标准，出现长期咳嗽、体力下降、活动后胸闷气喘，需及时检查确诊。
吸烟是慢阻肺首要致病、加重因素，彻底戒烟、远离烟草暴露是延缓病情的核心举措。日常需保持居室通风，做饭开启油烟机；恶劣天气减少外出、规范佩戴口罩；注意保暖，预防感冒及呼吸道感染，减少诱发因素。
多数患者病情反复，根源是症状缓解后私自停药减药。慢阻肺需长期维持治疗，不可仅发病时临时用药。临床常用吸入药剂，直达气道、副作用小、效果稳定。患者需遵医嘱规律用药，熟练使用吸入装置，每年复查肺功能、定期复诊，严禁凭自我感觉更改治疗方案。
坚持清淡营养饮食，少食多餐，多摄入优质蛋白和新鲜蔬果，每餐七分饱，多饮温水稀释痰液。病情稳定期可坚持缩唇呼吸、腹式呼吸训练，搭配慢走、太极拳等温和运动，增强呼吸功能、提升体能。建议每年接种流感疫苗、每5年接种肺炎疫苗，有效规避呼吸道感染，减少急性加重。
若出现咳喘加剧、痰黄黏稠、发热、夜间无法平卧、下肢水肿等急性加重症状，需立即静养规范用药，症状无缓解需及时就医，避免引发危重并发症。
慢阻肺损伤虽不可逆，但完全可控。坚持长期科学管理，即可稳定病情、守护顺畅呼吸。
◎解放军第九六〇医院 彭文琦
小儿咳嗽易反复
居家推拿可辅助调理
儿童呼吸道相较于成人更短、更窄、黏膜娇嫩，轻微外界刺激就容易引发咳嗽。同时孩童不会主动咳痰，痰液易淤积在咽喉处，导致咳嗽频繁、喉间痰音明显，是儿童秋冬常见不适症状。从中医角度来看，小儿咳嗽诱因各有不同，受凉多引发风寒咳嗽，风热咳嗽常伴随感冒发热症状，而痰湿咳嗽多与脾胃运化不佳、积食等问题相关。
针对各类小儿咳嗽，居家可采用通用基础推拿手法温和调理，适配多数普通咳嗽症状。首先是揉天突穴，穴位位于颈部正中胸骨上窝凹陷处，以中指指尖顺时针点揉，向胸骨方向轻柔发力，持续2分钟、每分钟约80次，可理气化痰、清咽利喉。
其次可揉膻中穴，位于两乳头连线中点的胸骨正中位置，用中指指腹顺时针轻揉2分钟，每分钟约100次，以局部皮肤微微发红为宜，能够宽胸理气、宣肺止咳。
揉肺俞搭配分推肩胛骨是止咳黄金组合。肺俞穴在背部第三胸椎棘突下、旁开两指宽处，可拇指或多指按揉50至100次；再以双手拇指从肩胛骨上角沿内侧缘向下八字分推至下角，重复50至100次。这套手法可益气补肺，对寒咳、热咳及轻微支气管炎引发的咳嗽均有辅助调理效果。
需要提醒家长的是，居家小儿推拿仅为养生辅助调理手段，无法替代药物治疗和专业诊疗。孩子咳嗽期间，切勿依赖推拿拖延病情。若孩子咳嗽伴随体温持续超38.5℃、呼吸急促憋气，或咳嗽超两周未愈、夜间加重，以及痰中带血、频繁喘息、精神萎靡、进食困难、脱水等情况，或是疑似肺炎、哮喘、支气管炎等疾病，需及时就医检查，避免轻症拖成重症。
◎山东省中医院 于全君
四款温和代茶饮
安稳度过过敏季
换季时节，不少儿童会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等过敏性鼻炎症状。中医将该病归为“鼻鼽”范畴，核心病因是小儿肺、脾、肾三脏亏虚，正气不足、卫外不固，易受外界风邪侵袭引发病症。中医调理儿童过敏性鼻炎，以扶助正气、祛除风邪为核心原则。药性平和、饮用便捷的中药代茶饮，是儿童过敏季居家调理的优选方式，家长可根据孩子证型辨证选用。
肺气虚寒型鼻炎患儿，多表现为突发鼻痒、频繁喷嚏、流大量清涕，遇冷风、受凉后症状加重，平素怕风怕冷、易感冒、体虚乏力、动辄出汗，适合饮用黄芪、防风、白芷、苏叶各3克冲泡的代茶饮。
脾气虚弱型患儿以鼻塞为重，鼻涕清稀或黏白，伴随频繁喷嚏、嗅觉减退，大多食欲差、大便溏稀、神疲懒言。可选用太子参、防风、陈皮、白芷各3克冲泡饮用，针对性调理体质。
肺经伏热型患儿鼻炎发作时，鼻涕时清时稠，鼻黏膜偏红肿胀，常伴有口干、小便发黄、大便干结等内热症状，适宜饮用桑叶、菊花、白芷、升麻各3克配制的代茶饮，清热通鼻、缓解不适。
针对本身为过敏体质、鼻炎症状轻微的孩子，春秋过敏季可提前饮用预防调理茶饮，取黄芪、防风、乌梅、白芷各3克冲泡，能够固本防敏，有效降低鼻炎发作频率、减轻发病症状。
四款茶饮冲泡方式统一，药材简单，冲洗浮尘后，加入300至500毫升沸水焖泡15至20分钟，可反复冲泡至味淡。专家提醒，过敏季儿童需规避生冷、辛辣、过甜过咸的食物。代茶饮仅为居家调理手段，需对症选用，不可盲目饮用。若孩子鼻炎症状严重、反复发作，需及时就医诊疗，切勿单纯依赖茶饮延误病情。
◎济南市儿童医院 袁小雪