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暑假不躺平 健康伴娃行

筑牢暑期儿童健康防护网
        悠长的暑假是青少年常见病的“高发窗口期”。沉迷电子屏幕、作息缺乏节制、被忽视的体态与口腔问题、容易轻视的儿童肥胖……诸多日常习惯,持续侵蚀青少年身心健康。8月10日,山东省卫健委“鲁医健康说”学生常见病防控主题发布会集结专家,破除育儿误区,传授居家防护技巧,筑牢青少年暑期健康防线。

  ◎山东商报·山海新闻记者 于娜 实习生 王润泽

  宅家两月涨50度

  刷屏式暑假耗光视力储备
  
  “和3个月前相比,他近视度数涨了50度,眼轴增长超0.2毫米。”每到暑假,济南各大医院眼科门诊就会迎来一波学生就诊潮。不少家长疑惑:孩子假期前视力体检还正常,短短一两个月,怎么就突然近视、度数飙升?
  
  记者发现,这样的场景在暑期眼科门诊中十分常见。6岁小男孩右眼200度、左眼175度的近视,四年级小学生近400度的双眼近视……这些病例无不揭示着近视低龄化且度数偏高的严峻现实。
  
  在很多家庭的暑假里,电子产品成了孩子的“专属玩伴”:晨起刷短视频、午后打游戏、晚上追剧上网课,近距离用眼全天在线,户外玩耍时间被无限压缩。多重因素叠加下,暑假成为了青少年近视“加速期”。

  “暑假是儿童青少年近视发生发展的高风险时期,作息紊乱、屏幕依赖、户外不足,会快速消耗孩子珍贵的远视储备,让近视提前发生、度数持续加深。”山东中医药大学附属眼科医院主任医师毕宏生在发布会上说。
  
  很多近视并非毫无征兆,只是家长常常忽略孩子发出的“求救信号”。频繁眯眼歪头看远处、看书看屏幕不自觉凑近、频繁揉眼眨眼、抄写黑板字迹出错、用眼后眼胀畏光,这五大细节,都是视力下降的典型预警。
  
  针对暑期护眼,毕宏生总结出了一套易坚持的居家方案:“首先用好自然光护眼,每天累计保证2小时户外活动,可以分段进行,自然光能够促进视网膜分泌多巴胺,延缓眼轴增长,外出注意避开正午高温;其次严格管控电子产品使用,3岁以下儿童尽量不接触电子产品,学生非学习使用电子产品单次不超过15分钟,全天累计不超1小时,遵循‘20—20—20’原则放松双眼;保障充足睡眠与均衡饮食,小学生每日睡眠不少于10小时,初中生不少于9小时,高中生不少于8小时,多摄入富含维生素的蔬果,减少高糖饮品与重油甜食;最后端正用眼姿势,恪守‘一拳一尺一寸’读写规范,不要在光线过强、过暗处学习,改掉躺卧、乘车看书和看屏幕的不良习惯。”

  儿童肥胖不是“婴儿肥”

  超七成肥胖延续至成年
  
  “孩子小时候胖点没事,长大抽条就瘦了”,这是很多家长根深蒂固的育儿误区,也是青少年肥胖高发的核心原因。在很多人眼中,孩子圆乎乎的身材是健康、有福气的象征,殊不知,儿童肥胖早已被定义为终身性慢性疾病。
  
  山东省疾病预防控制中心健康管理所主任技师李素云打破家长固有认知:“儿童肥胖有极强的‘轨迹现象’,70%—80%的青春期肥胖,会直接延续至成年。”

  “和成人肥胖不同,儿童期肥胖会让体内脂肪细胞数量增多、体积变大,而人体脂肪细胞数量在成年后基本固定,终身不会减少。”李素云解释道。也就是说,小时候胖出来的脂肪细胞会伴随孩子一生,成年后减肥只能缩小细胞体积,无法彻底消除,终身面临肥胖反弹、代谢异常的风险。

  “除了肥胖,过度消瘦同样是青少年成长的‘隐形杀手’。消瘦会导致孩子生长发育滞后、免疫力下降、反复生病,还会引发注意力不集中、记忆力减退,直接影响学习状态。”李素云补充说。
  
  李素云给出两套判断中心型肥胖的方法:一是参照《7岁—18岁儿童青少年高腰围筛查界值》,对照年龄查看标准腰围;二是计算腰围身高比,6—17岁男生、6—9岁女生比值超0.48,10—17岁女生 比值 超0.46,即可判定为中心型肥胖。

  “消瘦孩子侧重均衡营养,助力身高体重同步增长;正常孩子维持饮食运动习惯,稳住生长曲线;超重肥胖孩子,优先保证身高正常增长,循序渐进放缓体重增速,杜绝盲目节食。日常从饮食、运动、睡眠、心理监测四方面发力,每日食物多样化,每周摄入25种以上食材,规律作息、坚持运动。”针对不同体重的孩子,李素云给出差异化管理方案。

  脊柱侧弯静悄悄

  超20°就错过黄金干预期

  高低肩、驼背、身体歪斜、走路不对称……很多家长只把这些问题当成“体态不好、习惯差”,却不知道,这大概率是脊柱侧弯的早期信号。
  
  作为青少年高发的隐形骨科疾病,脊柱侧弯最可怕的特点就是早期无痛、无症状、难发现。等到家长肉眼明显看出孩子体态畸形时,侧弯角度往往已经超过20°,错过最佳干预黄金期。

  “脊柱侧弯防控的核心是‘治未病’,中医在早期预警、居家筛查、温和干预上,有着得天独厚的优势。”山东中医药大学第二附属医院康复科主任医师于少泓在发布会上说,相比于仪器检测的滞后性,中医可以通过简单的居家手法,实现早发现、早预警。
  
  于少泓总结出“一望二触三比”极简筛查法,他建议家长每3个月为孩子筛查一次:“一望形察态,让孩子光脚直立、脱去上衣,观察脊柱中线是否笔直,双肩、肩胛、腰线、骨盆是否对称;再令孩子双手合十向前弯腰90度,留意后背有无单侧隆起,形似‘高低山脊’就要警惕。二扪穴找结,用拇指自上而下轻按脊柱两侧,触摸有无筋结、条索硬块,重点按压大杼穴、命门穴,若孩子明显酸胀、躲闪,往往提示骨骼发育或气血运行存在异常。三对比核验,多次观察孩子站立、行走、靠墙静站的状态,对比双肩高度、手臂下垂幅度、腰部褶皱是否对称;倘若反复观察持续不对称,务必及时前往正规医院骨科进行影像检查,排查脊柱侧弯。”
  
  很多家长误以为脊柱侧弯是“坐姿不好”导致的小问题,强行纠正坐姿、背矫正带就可恢复,实则误区极大。青少年脊柱侧弯分为功能性侧弯和结构性侧弯,功能性侧弯多由不良体态、受力不均导致,通过调整习惯、康复训练可快速矫正;但结构性侧弯是脊柱发生器质性弯曲,属于病理性问题,盲目矫正、拖延干预,会让侧弯角度持续增大。
  
  于少泓提醒,脊柱侧弯黄金干预期为10°—20°,此阶段通过中医理疗、康复训练、体态矫正,大概率能有效控制、逐步恢复; 一旦超过20°,不仅矫正难度翻倍,严重时会压迫胸腔脏器、影响心肺发育,甚至导致体态永久畸形。针对青少年脊柱健康,居家日常防控需做好三点:日常端正坐姿、站姿、书写姿势,避免长期单侧背包、跷二郎腿;每天坚持拉伸、靠墙站立、腰背核心训练;每季度定期筛查,早发现、早干预。

  85%中小学生中招

  蛀牙拖累面容与发育

  相比于近视、肥胖、脊柱,口腔问题是最容易被家长忽视的青少年健康隐患。2025年全国中小学口腔健康专项筛查官方最新数据显示,全国超85%的中小学生存在龋齿、牙菌斑、牙结石、牙龈炎症、牙列不齐等不同程度的口腔健康问题。其中,我国中小学生乳牙龋患率达72.1%,恒牙龋患率38.7%,且绝大多数孩子存在口腔清洁不到位、牙周亚健康、牙齿排列异常等隐性问题。多数家长仍抱有“蛀牙不是大病,疼了再治就行”的侥幸心理,殊不知不起眼的口腔小问题,正在悄悄透支孩子的面容颜值、咀嚼功能与全身发育状态。
  
  暑假是青少年口腔疾病高发期,孩子无节制吃甜食、碳酸饮料,刷牙敷衍、睡前不刷牙、口腔清洁不到位,多重陋习叠加,极易引发各类口腔问题。山东大学口腔医院儿童口腔科副主任医师李冬表示:“蛀牙早期毫无痛感,等出现疼痛时,大多已经伤及牙神经,治疗难度和孩子的痛苦也会明显增加。青少年口腔健康不止关乎牙齿,轻微蛀牙,会让孩子吃饭塞牙、咀嚼无力,影响进食和营养吸收;牙列不齐、地包天、龅牙等问题,不仅破坏面部五官比例,还会影响发音、自信心建立。”

  “做好青少年口腔防护,我梳理了五条居家护牙准则。”李冬介绍,“日常要规范刷牙,坚持早晚刷牙、饭后漱口,使用巴氏刷牙法,每次刷牙不少于3分钟,清理牙缝、牙龈沟等容易忽视的区域; 同时控制甜食摄入,少碰糖果、蛋糕、奶茶、碳酸饮料,不要频繁进食甜食,吃完及时漱口,防止糖分持续侵蚀牙釉质;青少年应当每半年进行一次口腔检查,每年洗牙1至2次,尽早发现龋齿、牙列不齐等隐患; 清洁牙齿不能只依靠牙刷,要搭配牙线清理牙缝残渣,正在正畸的孩子也要坚持佩戴保持器,巩固矫正效果; 另外还要纠正咬铅笔、咬指甲、单侧咀嚼、张口呼吸等坏习惯,长期下来容易造成牙齿移位,影响面部骨骼正常发育。”