姿势不当患上“鼠标手”噪声伤害累及全身
警惕职场隐形健康危机
本周是第24个全国《职业病防治法》宣传周，活动主题是“守护职业健康共建健康中国”。4月28日，山东省卫生健康委“鲁医健康说”健康知识发布会召开，聚焦山东职业健康工作成效、职场常见健康困扰、户外劳动者高温防护等热点问题进行专业解读和实用指导，为职场“打工人”送上一份全面、易懂的职业健康防护指南。
◎山东商报·山海新闻记者 于娜 实习生 王润泽
职业健康检查机构377家
我省多措并举预防职业病
“近年来，我省将职业健康工作纳入经济社会发展全局统筹谋划，一体推进，多措并举筑牢劳动者健康屏障。”省卫生健康委职业健康处处长申慧介绍，“其中尘肺病等重点病种发病数量持续下降，‘十四五’12项职业健康核心指标全面达标，劳动者职业健康权益得到坚实保障。”
在技术支撑机构能力建设方面，一组数据值得关注：全省现有职业健康检查机构377家、职业病诊断机构31家，3个省级职业病防治工程防护中心、3个省级质量控制中心；16市均成立职业病防治院，136个县（区）级疾控机构都初步具备了职业病危害因素监测能力，省市县三级贯通、高效协同的职业健康技术支撑网络已初步建成，为企业和劳动者提供便捷高效的职业健康服务。
同时，加强职业健康业务培训，建成4家省级、16家市级、46家县级公立职业健康实训基地，每年组织专家对全省各级职业健康专业技术人员开展培训，提高业务能力。累计培训职业健康师资1500名、职业病防治骨干3000余名、职业病诊断医师2500余名。
鼠标手是劳损而非职业病
预防胜于治疗
随着办公方式的转变和工作节奏的加快，“鼠标手”已成为困扰广大劳动者的常见健康难题。山东省职业卫生与职业病防治研究院研究员冯斌明确，鼠标手并非职业病，也绝非单纯劳损可忽视，晚期可能造成神经不可逆损伤。冯斌介绍，“鼠标手”本质是腕管综合征的一种临床表现，当手腕长期保持屈腕打字、握鼠标等不正确姿势时，腕管内的正中神经会受压迫，引发手部麻木、刺痛、无力等症状。
如何自测是否患上“鼠标手”。冯斌给出了三个典型早期信号：一是手指麻木，且夜间或晨起时症状加重，甚至可能被麻醒; 二是握力下降，拿东西容易掉落; 三是出现大鱼际肌肉萎缩，即拇指根部变薄。他提醒，若出现这些症状且持续不缓解、逐渐加重，需尽快到正规医疗机构的骨科或手外科就诊。
“预防胜于治疗”，冯斌还分享了四条实用的“鼠标手”预防妙招。一是保持正确姿势，使用鼠标键盘时手腕与前臂平直，肘部自然弯曲90°左右；二是遵循“20—20—20”法则，每工作20分钟活动手腕20秒，搭配手腕旋转、握拳等动作促进血液循环；三是注意手腕保暖放松，下班后用温水泡手、做伸展运动，必要时佩戴护腕；四是适当进行手部锻炼，如双手交叉旋转运动，增强手部肌肉力量、缓解手腕压力。
工作压力大引发心理困扰
科学调节是关键
除了“鼠标手”，职场心理压力也成为广大劳动者关注的重点。针对“上班族工作压力引发的心理健康问题是否属于职业病”这一公众关切，山东省精神卫生中心主任医师李翠鸾表示，目前，因工作压力大、职业紧张、人际关系不良或一般性的工作疲劳所导致的焦虑症、抑郁症等精神行为障碍，尚未被纳入我国《职业病分类和目录》。
“日常职场焦虑、职业紧张虽非法定职业病，但需积极干预，症状持续1个月以上更要重视。”李翠鸾现场分享了两个简单易行、快速见效的情绪管理和放松训练方法。第一种是给情绪“刹个车”：当感到情绪即将失控时，可先不说话，立刻离开当前场景，试着做简单的放松训练，握紧拳头再缓缓放松，重复几次，同时配合呼吸放松训练，通过改变身体动作和呼吸节奏，中断大脑的情绪报警机制，让理性大脑恢复控制。第二种是分解“压力”：将所有困扰自己的事情分为“立刻能解决的”和“暂时无法解决的”，对于“立刻能解决的”，挑选最小的一步开始行动;对于“暂时无法解决的”，告诉自己“现在想也没用”，并设置一个“担忧时间”，比如等下班后再想，通过这种心理仪式感，将模糊的、放大化的焦虑转化为具体的步骤，显著降低大脑的“灾难化想象”，让人重新获得掌控感。她同时提醒，若自我调节无效，或日常焦虑、职业紧张等症状逐渐加重，应尽早寻求专业帮助。
应对高温“烤”验
户外作业要预防职业性中暑
夏季高温天气即将到来，外卖小哥、快递员、建筑工人、环卫工人等户外工作者长时间暴露在高温环境中，成为中暑的高发人群。山东省疾病预防控制中心公共卫生监测评价所主任医师杨兴光表示，对外卖小哥、快递员等新就业形态户外劳动者来说，预防中暑要抓住科学防护、及时自救两大关键。
“高温天气下，户外及一线劳动者需养成科学补水习惯，坚持少量多次饮用淡盐水或运动饮料，切忌大口猛灌冰水、碳酸饮品，减少身体代谢负担。”杨兴光介绍，日常作业要强化物理防护，优先选择浅色、轻薄、透气的工装衣物，配齐各类防晒用具，利用工作间隙前往阴凉通风区域休整降温，降低日晒带来的身体损耗。他建议随身携带藿香正气水等无酒精类常备防暑药品，身体出现燥热不适时及时取用，做好日常应急保障。同时合理调整作业节奏，主动避开日间高温高峰时段，杜绝长时间、高强度连续劳作，劳逸结合平稳应对酷暑环境。
杨兴光强调，一旦出现头晕乏力、心慌出汗、胸闷恶心等中暑前兆，务必第一时间停止作业，就地休息并补充水分，谨防中暑情况加重。
噪声与粉尘危害不容忽视
科学防护筑牢职业健康屏障
“噪声对人体的伤害分为特异性与非特异性两类，通俗来讲，噪声会损伤听力、心血管、神经系统，还会严重扰乱睡眠质量。”冯斌介绍，噪声带来的特异性损害以听力损伤为主，初期多为高频听力下降，自身难以察觉，仅能通过专业听力检查发现。长期暴露在噪声环境中，日常交流听力会逐步减退，出现听人说话费力、需要调高电子设备音量等情况，常伴随持续性耳鸣，进一步影响睡眠与情绪。他表示，非特异性损害波及全身多个系统，容易引发头痛失眠、记忆力减退、注意力涣散等神经问题，还会造成血压升高、心率异常，加重心血管疾病发病风险，同时诱发胃肠功能紊乱、内分泌失调，女性易出现月经紊乱，甚至影响胎儿正常发育，长期受噪声影响还会使人情绪烦躁易怒、身心疲惫，降低工作效率，增加安全事故发生概率。
防范噪声危害，需要企业与劳动者协同发力。企业需从源头选用低噪设备，优化生产工艺，定期维保器械减少噪音产生，通过加装隔音、消音、减振设施阻断噪声传播，常态化开展作业环境检测与职工职业健康体检，完善健康档案。劳动者要规范佩戴适配的护耳防护用具，日常减少耳机使用、控制播放音量，规律作息、远离酗酒，耳部不适或出现耳鸣、听力下降等问题时及时就医报备。
山东省第二康复医院主任医师王忠表示，尘肺病同样是危害极大的法定职业病，该病发病隐匿、病程漫长，尚无根治手段，做好预防是关键。企业要落实源头治理，采用密闭除尘、湿式作业等方式降低粉尘浓度，配齐合规防尘防护用具，督促工人规范佩戴。接触粉尘岗位人员需严格落实上岗、在岗、离岗全周期健康体检，借助胸片筛查肺部健康，查出疑似病症需立即调离接尘岗位，尽早开展诊断干预。
对于一线接尘劳动者，日常务必佩戴标准防尘口罩，摒弃纱布、医用口罩等无效防护。主动戒烟限酒、规律作息，通过适度有氧运动增强肺功能，主动学习职业病防护知识，留意咳嗽、胸闷、咳痰等异常信号，及时就诊检查。尘肺病与职业性噪声聋皆可防可控，坚持科学防护、定期筛查、早诊早治，才能切实守护劳动者身体健康。
◎山东商报·山海新闻记者 于娜 实习生 王润泽
职业健康检查机构377家
我省多措并举预防职业病
“近年来，我省将职业健康工作纳入经济社会发展全局统筹谋划，一体推进，多措并举筑牢劳动者健康屏障。”省卫生健康委职业健康处处长申慧介绍，“其中尘肺病等重点病种发病数量持续下降，‘十四五’12项职业健康核心指标全面达标，劳动者职业健康权益得到坚实保障。”
在技术支撑机构能力建设方面，一组数据值得关注：全省现有职业健康检查机构377家、职业病诊断机构31家，3个省级职业病防治工程防护中心、3个省级质量控制中心；16市均成立职业病防治院，136个县（区）级疾控机构都初步具备了职业病危害因素监测能力，省市县三级贯通、高效协同的职业健康技术支撑网络已初步建成，为企业和劳动者提供便捷高效的职业健康服务。
同时，加强职业健康业务培训，建成4家省级、16家市级、46家县级公立职业健康实训基地，每年组织专家对全省各级职业健康专业技术人员开展培训，提高业务能力。累计培训职业健康师资1500名、职业病防治骨干3000余名、职业病诊断医师2500余名。
鼠标手是劳损而非职业病
预防胜于治疗
随着办公方式的转变和工作节奏的加快，“鼠标手”已成为困扰广大劳动者的常见健康难题。山东省职业卫生与职业病防治研究院研究员冯斌明确，鼠标手并非职业病，也绝非单纯劳损可忽视，晚期可能造成神经不可逆损伤。冯斌介绍，“鼠标手”本质是腕管综合征的一种临床表现，当手腕长期保持屈腕打字、握鼠标等不正确姿势时，腕管内的正中神经会受压迫，引发手部麻木、刺痛、无力等症状。
如何自测是否患上“鼠标手”。冯斌给出了三个典型早期信号：一是手指麻木，且夜间或晨起时症状加重，甚至可能被麻醒; 二是握力下降，拿东西容易掉落; 三是出现大鱼际肌肉萎缩，即拇指根部变薄。他提醒，若出现这些症状且持续不缓解、逐渐加重，需尽快到正规医疗机构的骨科或手外科就诊。
“预防胜于治疗”，冯斌还分享了四条实用的“鼠标手”预防妙招。一是保持正确姿势，使用鼠标键盘时手腕与前臂平直，肘部自然弯曲90°左右；二是遵循“20—20—20”法则，每工作20分钟活动手腕20秒，搭配手腕旋转、握拳等动作促进血液循环；三是注意手腕保暖放松，下班后用温水泡手、做伸展运动，必要时佩戴护腕；四是适当进行手部锻炼，如双手交叉旋转运动，增强手部肌肉力量、缓解手腕压力。
工作压力大引发心理困扰
科学调节是关键
除了“鼠标手”，职场心理压力也成为广大劳动者关注的重点。针对“上班族工作压力引发的心理健康问题是否属于职业病”这一公众关切，山东省精神卫生中心主任医师李翠鸾表示，目前，因工作压力大、职业紧张、人际关系不良或一般性的工作疲劳所导致的焦虑症、抑郁症等精神行为障碍，尚未被纳入我国《职业病分类和目录》。
“日常职场焦虑、职业紧张虽非法定职业病，但需积极干预，症状持续1个月以上更要重视。”李翠鸾现场分享了两个简单易行、快速见效的情绪管理和放松训练方法。第一种是给情绪“刹个车”：当感到情绪即将失控时，可先不说话，立刻离开当前场景，试着做简单的放松训练，握紧拳头再缓缓放松，重复几次，同时配合呼吸放松训练，通过改变身体动作和呼吸节奏，中断大脑的情绪报警机制，让理性大脑恢复控制。第二种是分解“压力”：将所有困扰自己的事情分为“立刻能解决的”和“暂时无法解决的”，对于“立刻能解决的”，挑选最小的一步开始行动;对于“暂时无法解决的”，告诉自己“现在想也没用”，并设置一个“担忧时间”，比如等下班后再想，通过这种心理仪式感，将模糊的、放大化的焦虑转化为具体的步骤，显著降低大脑的“灾难化想象”，让人重新获得掌控感。她同时提醒，若自我调节无效，或日常焦虑、职业紧张等症状逐渐加重，应尽早寻求专业帮助。
应对高温“烤”验
户外作业要预防职业性中暑
夏季高温天气即将到来，外卖小哥、快递员、建筑工人、环卫工人等户外工作者长时间暴露在高温环境中，成为中暑的高发人群。山东省疾病预防控制中心公共卫生监测评价所主任医师杨兴光表示，对外卖小哥、快递员等新就业形态户外劳动者来说，预防中暑要抓住科学防护、及时自救两大关键。
“高温天气下，户外及一线劳动者需养成科学补水习惯，坚持少量多次饮用淡盐水或运动饮料，切忌大口猛灌冰水、碳酸饮品，减少身体代谢负担。”杨兴光介绍，日常作业要强化物理防护，优先选择浅色、轻薄、透气的工装衣物，配齐各类防晒用具，利用工作间隙前往阴凉通风区域休整降温，降低日晒带来的身体损耗。他建议随身携带藿香正气水等无酒精类常备防暑药品，身体出现燥热不适时及时取用，做好日常应急保障。同时合理调整作业节奏，主动避开日间高温高峰时段，杜绝长时间、高强度连续劳作，劳逸结合平稳应对酷暑环境。
杨兴光强调，一旦出现头晕乏力、心慌出汗、胸闷恶心等中暑前兆，务必第一时间停止作业，就地休息并补充水分，谨防中暑情况加重。
噪声与粉尘危害不容忽视
科学防护筑牢职业健康屏障
“噪声对人体的伤害分为特异性与非特异性两类，通俗来讲，噪声会损伤听力、心血管、神经系统，还会严重扰乱睡眠质量。”冯斌介绍，噪声带来的特异性损害以听力损伤为主，初期多为高频听力下降，自身难以察觉，仅能通过专业听力检查发现。长期暴露在噪声环境中，日常交流听力会逐步减退，出现听人说话费力、需要调高电子设备音量等情况，常伴随持续性耳鸣，进一步影响睡眠与情绪。他表示，非特异性损害波及全身多个系统，容易引发头痛失眠、记忆力减退、注意力涣散等神经问题，还会造成血压升高、心率异常，加重心血管疾病发病风险，同时诱发胃肠功能紊乱、内分泌失调，女性易出现月经紊乱，甚至影响胎儿正常发育，长期受噪声影响还会使人情绪烦躁易怒、身心疲惫，降低工作效率，增加安全事故发生概率。
防范噪声危害，需要企业与劳动者协同发力。企业需从源头选用低噪设备，优化生产工艺，定期维保器械减少噪音产生，通过加装隔音、消音、减振设施阻断噪声传播，常态化开展作业环境检测与职工职业健康体检，完善健康档案。劳动者要规范佩戴适配的护耳防护用具，日常减少耳机使用、控制播放音量，规律作息、远离酗酒，耳部不适或出现耳鸣、听力下降等问题时及时就医报备。
山东省第二康复医院主任医师王忠表示，尘肺病同样是危害极大的法定职业病，该病发病隐匿、病程漫长，尚无根治手段，做好预防是关键。企业要落实源头治理，采用密闭除尘、湿式作业等方式降低粉尘浓度，配齐合规防尘防护用具，督促工人规范佩戴。接触粉尘岗位人员需严格落实上岗、在岗、离岗全周期健康体检，借助胸片筛查肺部健康，查出疑似病症需立即调离接尘岗位，尽早开展诊断干预。
对于一线接尘劳动者，日常务必佩戴标准防尘口罩，摒弃纱布、医用口罩等无效防护。主动戒烟限酒、规律作息，通过适度有氧运动增强肺功能，主动学习职业病防护知识，留意咳嗽、胸闷、咳痰等异常信号，及时就诊检查。尘肺病与职业性噪声聋皆可防可控，坚持科学防护、定期筛查、早诊早治，才能切实守护劳动者身体健康。