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住鲁全国人大代表、齐鲁制药集团总裁李燕:加速构建“医—药—康”一体化体系 守护老年健康生活

住鲁全国人大代表、齐鲁制药集团总裁李燕 受访者供图
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        商报北京消息 3月5日,全国人大代表、齐鲁制药总裁李燕接受山东商报·速豹新闻网记者采访,围绕老年群体就医、用药、康复等核心需求,结合老年健康服务实践短板,李燕提出多项务实建议,为推动老年健康服务提质增效、增进老年人健康福祉建言献策。
  
  当下,中国人口老龄化程度正持续加深。截至2025年末,我国60岁及以上老年人口已达3.23亿,占总人口的23%,预计2035年将突破4亿,正式迈入重度老龄化社会。“近年来,国家持续推动老年友善医疗机构建设和医养结合,取得了不少阶段性成效,但从实际体验来看,部分老年人的健康服务需求仍未得到充分满足。”李燕表示,94.4% 的二级以上公立医院虽已设置老年人“绿色通道”,1.5 万余个老年友善医疗机构也已建成,但适老化改造不充分、各服务环节协同不畅等问题,仍让老年群体就医、康养面临诸多不便。
  
  李燕在调研中发现,目前我国相关政策落地“最后一公里”仍存三大短板。
  
  一方面,适老化设施改造与智慧就医服务的“微障碍”依然普遍存在。据中国老龄产业协会等发布的《2024老年友善医疗微改造需求洞察报告》,医院就医流程的复杂性是老年人的首要痛点,超过九成受访老人需要陪诊。
  
  李燕发现,老年人就医的具体障碍体现在物理环境和数字服务两方面,在物理环境上,存在如指引标识字号小、无障碍卫生间设施落后或缺乏防滑管理,轮椅租借不便等问题;在数字服务上,也有近六成受访老人呼吁医院线上系统开发“老年版”,近半数家属希望增加一键就医功能。
  
  另一方面,市面上,针对老年患者的药械供给适配性严重不足,如便于吞咽的制剂、适合居家使用的便携式检测设备等均存在供给匮乏等问题,与临床诊疗实际需求的匹配度低。

  “老年共病患者平均服用5.6种药物,潜在药物相互作用风险率高达37%。”李燕告诉记者,老年患者群体存在多重用药风险高的现实问题,但全国范围内开展规范化、系统性合理用药专项管理的医院占比却不足三成。

  “再者,‘医—药—康’协同机制的不畅,也导致服务的连续性变差。”李燕提到,目前,医疗、药学、康复三大环节之间的信息壁垒依然坚固,如实践中,因老年人统一的电子健康档案尚未完全打通,导致其在医院、康复机构和社区之间面临“反复转诊、重复检查、服务断档”的现实问题,让相关数据互通率不足30%;“服务供给端也存在显著的结构性失衡,人才缺口大,尤其是养老护理员,缺口高达350万;医养资源区域也分布不均,大城市‘一床难求’与三、四线城市床位空置率高企并存。”
  
  此外,李燕还特别提到,作为生命最后一程重要支持的安宁疗护服务尤为薄弱。据悉,在全国107万多家医疗卫生机构中,设立安宁疗护科的仅4000余家,占比不足0.4%。
  
  针对上述痛点,李燕在今年的建议中提出了一套系统性的解决方案,其核心是让“医—药—康”一体化老年保障服务体系形成闭环,让老年人享受到更优质、更便捷、更有温度的健康服务。
  
  在完善监管协同机制上,李燕建议建立卫健、药监、民政、医保等多部门协同监管体系,明确各部门监管职责,由国家卫健委牵头加强对老年友善医疗机构的动态监管和考评整改;在协同国家工信部,引导医院深度推进数字技术适老化工作,优化升级大字体、大图标、长辈模式、无障碍就诊等特色功能。
  
  在打造服务闭环上,她提出深入推进“老年健康服务医养联合体”建设,整合区域内三级医院、二级医院、社区卫生服务中心,以及康复机构、养老机构资源,实现电子健康档案跨机构、跨层级共享,打破“信息孤岛”,真正实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”。同时引导部分二级及以下医疗机构转型为康复医院、护理院,推动慢性病老年患者长期处方管理落地,解决医养资源结构性失衡问题。
  
  在强化产业协同上,李燕建议强化卫生健康部门与药监、药企的协同机制,搭建临床需求与药企研发的对接平台,引导企业加大易吞咽制剂、便携式检测设备、智能康复设备等适老化药械的研发力度,并给予政策激励。通过医疗机构开展临床试用和效果评估,形成“需求—研发—应用—迭代”的良性循环,提升适老化药械的供给与临床适配性,破解老年患者用药、用械难题。
  
  在补强临终关怀上,她建议将安宁疗护服务能力纳入老年友善医疗机构建设的重要评价维度,“建议二级以上医院逐步普及安宁疗护病房,并同时加强专业人才培养,探索将安宁疗护纳入医保支付范围,并鼓励社会力量参与,加快填补安宁疗护服务供给缺口,让老年人拥有更有尊严的晚年生活。”

  “老年健康服务是事关民生福祉的大事,构建医—药—康一体化服务体系,不仅能切实提升老年人的健康获得感、幸福感、安全感,也是积极应对人口老龄化的重要举措。”李燕表示,希望通过多部门协同、全社会参与,让各项政策落地见效,让每一位老年人都能享受到优质的健康服务,真正实现“健康老龄化”。
  
  ◎山东商报·速豹新闻网记者 吴绍博 郑晓彤 发自北京