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寒假迎来儿童平足症治疗高峰

齐鲁二院20 名患儿集中接受手术
集中手术的孩子及家长进行术前咨询答疑和病例讨论
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        进入寒假,儿童平足症矫治迎来就诊高峰。近日,山东大学齐鲁第二医院手外科/足踝外科团队顺利为20名儿童平足症患者集中完成微创矫形手术。本次手术不仅依托相关微创技术为患儿重建健康足弓,更创新性地将地市基层医院医生纳入术前病例讨论开展规范化教学,同时搭建患儿及家长交流平台,让医疗救治与技术传承、心理关怀同频共振,以专业与温度为平足症患儿保驾护航。

  ◎文/图 山东商报·速豹新闻网记者 于娜

  微创技术为患儿重建健康足弓
  
  “上体育课总是脚疼,跑两步就累,医生说做完手术就能和同学一起正常玩耍了。”9岁的患儿小鑫(化名)常年受平足症困扰,在当地医院医生推荐下和家人一同来到山东大学齐鲁第二医院手外科/足踝外科就诊。经过诊断,小鑫的平足症状可以通过微创手术得到解决。小鑫的父亲表示,这个时候来医院就诊,一是孩子症状已经困扰了日常学习生活,另外是希望抓住寒假这一黄金窗口,“想着能在假期尽快完成手术,既不耽误春节全家团圆,又能预留出充足的恢复期,确保新学期开学时,孩子能健健康康返校,不耽误正常的学习和生活。”
  
  据了解,本次集中手术的20名患儿年龄在8至14岁之间,大多症状明显,部分已经出现足部疼痛、步态异常、足弓塌陷、脚后跟外翻等情况,保守治疗效果欠佳,亟须手术干预。
  
  科室团队为每位患儿制定了个性化微创治疗方案,主要采用距下关节制动术,仅需1厘米切口、植入1颗螺钉,10—20分钟即可完成,术后三周左右,孩子们就能基本恢复正常生活。该手术不良反应发生率极低,仅为2%至3%,95%以上患者对手术效果满意,若术后出现不适,也可在术后8个月至2年内取出螺钉,并可完全恢复。
  
  山东大学齐鲁第二医院手外科/足踝外科主任胡勇介绍,该手术虽然不复杂,但手术指征、螺钉大小与深度、术后护理等均需要医护的丰富经验,才能取得良好效果。他指出,儿童8岁之前出现平足,可通过运动锻炼有效改善;8至14岁儿童,满足以下三条中的相关情况需考虑手术干预:一是舟骨结节(副舟骨)部位疼痛,二是足弓完全塌陷(平板脚),三是脚后跟外翻明显,下蹲或站立时加重、行走步态异常。其中,10至12岁是手术最佳阶段,但若儿童七八岁时外翻严重、矫正无效,或存在运动能力差等问题,也可提前手术。科室在儿童平足症诊疗方面深耕多年,依托相关技术,让矫形手术更精准、更微创,目前已完成儿童平足症矫正手术数百例。

  搭建交流平台缓解患儿手术焦虑
  
  “原来有这么多小朋友和我一样,做手术一点都不可怕。”在医院病房,几个孩子和孩子家长正在分享彼此的就诊经历。本次集中手术特别注重患儿的心理关怀,通过提前组织患儿及家属见面交流,让术后恢复良好的孩子分享经验,帮助术前患儿建立信心。“每年寒暑假,都是平足矫正的高峰期,集中安排手术,不仅能提高效率、节省家长的时间和精力,更重要的是,孩子们在一起能互相陪伴、彼此鼓励,这对他们的心理和恢复,都有着莫大的帮助。”胡勇表示。
  
  为了提高手术效率、减少孩子们的等待和紧张,医院同步协调3个手术间同时运作,分秒必争绝不敷衍;胡勇亲自带领5名科室骨干医生坐镇,每一台手术都精准操作、一丝不苟,守住每一道安全防线;考虑到儿童麻醉对精准度的极高要求,专门安排资深麻醉医生团队全程护航,从术前评估到术中监测,每一步都精细把控、反复核查,全力为孩子们的安全筑牢屏障。

  打造“实战式”帮扶培训模式
  
  “这样的病例讨论太有价值了,从患儿评估到手术方案制定,每一个细节都讲解得很透彻,解决了我们基层临床的很多困惑。”一位参与术前讨论的淄博某基层医院医生感慨道。本次手术前,齐鲁二院手外科/足踝外科组织了济南、淄博、济宁、滨州,天津、河北等省内外多地市基层医院的相关专业的医生开展儿童平足手术技术培训班,培训中还加入了手术患儿的病例讨论环节。
  
  整场培训,胡勇主任团队结合患儿的影像学检查、症状表现、生长发育特点,逐一分析病情,讲解扁平足的分型诊断、保守治疗与手术治疗的指征把握、微创手术操作要点及术后康复规范。团队通过真实病例展开实操教学,同时分享了科室在儿童平足症诊疗中的临床经验,帮助基层医生掌握平足症手术的核心技能。
  
  作为山东省医学会骨科足踝外科学组组长,胡勇始终致力于足踝外科技术的基层普及,采取“实战式”帮扶培训模式,希望打造“看脚病到齐鲁二院”的医疗品牌。
  
  据了解,科室经常邀请县域医生前来现场观摩学习,手把手教学,同步提供手术视频直播与专业解说,人少时段还可安排医生轮流进入手术室近距离学习,让基层医生真正掌握平足症诊疗的理论与实操技术,切实提升基层医疗服务能力,目前已培养进修医生超200人,覆盖省内外多个省份。
  
  胡勇表示,儿童平足症的诊疗不仅是医学技术的体现,更需要兼顾孩子的心理需求和家庭的实际情况。本次集中手术将医疗救治、技术传承、心理关怀三者结合,既为患儿解决了实际病痛,又推动了基层儿童足踝疾病诊疗水平的提升,同时让医疗服务更有温度。未来,科室将继续依托技术优势和医联体平台,开展更多儿童足踝畸形集中诊疗活动,让更多孩子摆脱扁平足困扰,迈出健康人生的每一步。