2025年，席卷医疗康养领域的反腐风暴持续纵深推进。从省级卫健系统高官到基层医疗机构负责人，从医保基金“守门人”到医药采购“操盘手”，多名医院院长级管理者相继落马，多起涉案金额巨大的腐败案件曝光，彰显了山东守护群众“钱袋子”的坚定决心。

　　◎文/图　山东商报·速豹新闻网记者　于娜

　　从“打虎”到“拍蝇”全链条覆盖

　　自今年6月国家卫健委等14部门联合发布《纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》以来，全国医疗反腐持续保持高压态势，医院“一把手”及核心管理层成为查处焦点，不仅如此，山东正在实现从医疗终端向药品耗材生产、采购等环节的全链条穿透。
　　
　　在省级层面，“医疗干将”的光环未能成为腐败的“护身符”。7月，山东省政府参事袭燕主动投案，这位从基层医生一路升至省卫健委主任的正厅级干部，在中央巡视组进驻仅11天后便坦白违纪违法事实。9月，山东中医药大学原党委书记武继彪被“双开”，其在职务晋升、药品采购等方面为他人谋利，即便在党的十八大后仍不收敛不收手，成为高校附属医院系统反腐的典型案例。
　　
　　基层医疗领域的“拍蝇”行动同样震撼。3月，济宁市兖州区中医医院原党委书记、院长孔庆民在退休两年后被查，这位曾获“全国中医药先进个人”的“老医疗人”，将医疗设备采购、工程建设变成暗箱操作的“提款机”，甚至违规录用缺乏专业资质的护理人员，让本应守护长者健康的医养机构沦为利益输送的渠道。进入第四季度，反腐力度持续加码，10月，青岛市城阳区人民医院党委委员、副院长黄俊谦，滨州市人民医院原党委书记徐宏相继落马，11月，淄博市淄川区医院原党委副书记、院长于永庆被查，形成了从省级三甲到区县级医院的完整查处链条，覆盖省内多个地市。
　　
　　医保基金作为康养群体的“救命钱”，成为反腐重点守护领域。2025年1月，兰陵县人民法院对某县医保局规划财务科原负责人代某某作出一审判决，这位手握基金管理权的基层干部，在2016年至2024年间，通过伪造报销单据套取医保基金41万元，非法收受财物18万元，更先后多次挪用1460万元医保基金购买理财产品，获利10万元，最终因贪污罪、受贿罪、挪用公款罪数罪并罚，被判处有期徒刑六年。4月，青岛圣林源老年病医院因以欺诈手段套取医保基金，被城阳区医疗保障局依法处罚。
　　
　　从省级高官到基层科员，从公立医院到医养机构，2025年的山东医疗反腐实现了“职务无上限、领域无死角、时间无禁区”，打破了“退休即安全”的幻想，传递出“伸手必被捉”的强烈信号。

　　多个领域成医疗腐败高发区

　　医疗康养领域的腐败往往披着“专业”的外衣，隐蔽性强、链条复杂，通过多重伪装将公权力异化为谋利工具，最终成本却转嫁给普通患者和养老群体。相关曝光案例显示，多个领域成为“靠医吃医”腐败高发区。
　　
　　药品耗材采购是腐败最集中的“重灾区”，也是推高康养成本的关键因素。中央纪委国家监委曾公开披露了医疗领域隐蔽利益输送套路，涉案的医院“一把手”，与药企、医药代表形成稳定的利益共同体，通过“定制式招投标”设置技术壁垒——在药品、耗材的技术参数上精准“画像”，专门为合作药企量身定制入围条件，将其他竞争对手排除在外。合作达成后，药企会按采购总额的一定比例支付回扣，这些款项并非直接交付，而是通过“学术推广费”“科研赞助费”等名义走账。有的通过生产环节虚抬药品价格、流通环节虚假交易等方式套取资金进行贿赂。
　　
　　医疗设备采购堪称“暴利腐败区”，差价黑洞触目惊心。中央纪委国家监委披露的案例显示，一台进口价1500万元的医疗设备，在某医院竟以3520万元买入，相关负责人的回扣额高达千万。涉案人员往往以“紧急采购”“单一来源采购”为借口绕开公开招标，直接指定供应商；更有甚者与供应商串通抬高报价，按约定比例分赃。这些高价设备的成本，最终通过检查费、治疗费转嫁到患者身上，导致“做一次检查半个月退休金”的现象时有发生，严重加剧了康养群体的经济负担。
　　
　　此外，由风及腐、风腐一体问题也曾在山东医疗领域出现。例如，山东中医药大学附属医院原党委委员、副院长周鹏违规收受消费卡等问题。同时还存在其他严重违纪违法问题。2023年5月，周鹏被开除党籍、开除公职，涉嫌犯罪问题被移送检察机关依法审查起诉。

　　大数据赋能正风反腐

　　面对隐蔽复杂的腐败形态，山东并未停留在“个案查处”层面，而是构建起“科技赋能监督、制度扎紧笼子、多方协同发力”的全链条治理体系，实现了从“被动查案”到“主动防腐”的转变。
　　
　　大数据技术成为反腐的“千里眼”，让腐败行为无所遁形。全国统一的医保信息平台在山东全面落地后，能够精准捕捉异常数据：某医生每月开具某款药品的数量是其他医生的5倍，某医养机构的康复治疗收费远超同级机构，某设备采购价格比市场均价高出一倍——这些异常情况都会被系统自动预警，监管部门顺着线索就能挖出利益链条。威海等地更创新推广“E廉通”监管平台，将2860家医疗机构、2万余名医护人员纳入“一码监管”，对医院医药购销、工程建设、耗材管理等关键环节的数据进行监测，实现了“数据多跑路、监督不缺位”。
　　
　　山东多地纪委监委建立“室组地”协同监督机制，联合卫健、医保、审计等部门，对医疗机构“收、支、管、服”四个关键环节开展检查。跨部门协同机制有利于打破监管壁垒，真正形成反腐合力。
　　
　　据山东省纪委监委网站消息，济南市纪委监委聚焦医疗领域突出问题，通过信息化监管与精准监督，推动解决重复检查、违规收费、骗保等难题，切实减轻群众就医负担。针对重复检查、高价收费问题，该市纪委监委督促卫健委开展专项整治，联合多部门拉网排查，建立整改台账并强化“回头看”。在医保基金监管方面，纪委监委运用“室组联动”模式，协同医保部门搭建13个大数据筛查模型，精准识别骗保行为。今年以来处置问题线索142件，立案72人，推动完善77项制度，建立医药机构人员医保支付资格管理机制。此外，纪委监委推动22家医院上线耗材全流程监管平台，实现动态管控；组织医疗机构定期自查廉洁风险，并拍摄警示教育片覆盖4.4万人次，构建全域清廉生态。
　　
　　同时，群众举报渠道持续畅通，全省开通医疗反腐专项举报电话、网络举报平台，发现相关机构、人员以权寻租，药品、器械、耗材“带金销售”等情况可随时举报，不少案件的突破口都来自患者和业内人士的实名反映。
　　
　　制度建设则从根源上压缩腐败空间，筑牢长效防线。比如山东明确药品采购全流程电子化，招标参数、报价、中标结果全程公开，严禁设置排他性参数，对围标串标实行“零容忍”。医疗设备采购采用“盲审机制”，评审专家看不到供应商信息，从程序上杜绝暗箱操作，近日，菏泽单县人民医院在“盲评”基础上还增加了“远程异地”模式，进一步降低了评标现场可能存在的本地化因素影响，形成了“技术隔离”与“物理隔离”的双重保障。自今年7月1日起，医保定点医药机构销售药品须扫码后方可医保结算，明年1月1日起所有医药机构将实现追溯码全量采集上传。随着医药监管数字化升级，药品追溯码的全面推广为老百姓买药筑起安全防线。“这一年，我们感受到了药价下降、服务规范、环境净化带来的民生红利，康养医疗的获得感持续提升。”这是一位济南市民对医疗行业民生之变发出的心声。