日前，山东省医疗服务提质增效行动在青岛顺利启动。该行动继续聚焦群众看病就医难点堵点问题，在全省各级各类医疗机构扎实实施医疗服务效率提升、老年人“数字鸿沟”跨越、诊后服务延伸、服务模式优化创新、服务支撑能力提升五个子行动，推动将“以病人为中心”理念贯穿于医疗服务各环节，切实增强群众就医获得感及满意度。
　　
　　◎山东商报·速豹新闻网记者　于娜

　　推行“一站式”服务中心

　　根据行动方案，我省明确推行“一站式”服务中心。所有二级以上公立医疗机构都要建立“一站式”服务中心，通过信息化平台与人工服务相结合的方式，为患者提供入出院手续办理、检查检验集中预约、健康教育等“一站式”服务。同时完善预约诊疗服务，在三级公立综合医院推行预问诊服务，应用人工智能分诊系统，与门诊电子病历系统对接，构建智能问诊—分诊—预约—病史采集流程。年底前，开展预问诊服务的三级公立综合医院达到50%以上。探索建立预就诊模式，医疗机构通过互联网诊疗平台、互联网医院或预约诊疗平台，为诊断明确且因相同疾病就诊的复诊患者，提供检查检验预约，并根据检查检验出的结果、时间匹配复诊号源。
　　
　　特别提出推行“潮汐式”门诊管理。所有二级以上公立医疗机构要结合患者就诊高峰，弹性安排门诊时间，“潮汐式”动态调整就诊诊室、服务窗口数量，合理增派医务人员，缩短患者门诊等待时间。
　　
　　此外，还将持续推行候补挂号功能及“预住院”模式。年底前，开展“预住院”服务的三级公立综合医院达到50%以上。

　　设立老年人优先就医窗口

　　在老年人“数字鸿沟”跨越行动方面，方案提出要拓展挂号渠道。所有二级以上医疗机构要优化预约挂号界面，简化操作流程，方便老年人操作。畅通家人、亲友等为老年人预约挂号渠道。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式，科学测算并预留一定比例的现场号源。医联体和医共体牵头医院预留一定比例的门诊号源，由家庭医生团队为老年人提供预约、转诊服务。
　　
　　所有医疗机构应保留线下服务窗口，设立老年人优先就医窗口，进行适老化改造，配置适老化服务物品，保留现金支付方式。所有二级以上公立医疗机构应建立健全医务社工和志愿者制度，设置专（兼）职机构或岗位，建立相对固定的医务社工和志愿者队伍，为有需要的老年人提供协助。

　　开展诊后服务延伸行动

　　要求医疗机构推进出院患者随访服务。根据不同病种特点及诊疗规律，明确随访时间、频次、内容和形式等，建立随访档案。推动延续性护理服务，所有二级以上医疗机构实施住院患者出院计划，鼓励探索成立专科疾病个案管理团队、建立个案管理信息平台，开展专病个案管理服务。
　　
　　在互联网诊疗方面，医疗机构要进一步优化互联网诊疗界面，提供常见病慢性病复诊、电子处方开具、健康咨询、用药指导等服务。初诊后的门诊患者和出院患者经医生评估符合在线复诊条件的，可引导至互联网门诊进行线上复诊。年底前，全省互联网诊疗服务总量提升10%。

　　多学科诊疗覆盖面扩大

　　我省今年将不断进行服务模式优化创新。明确扩大疼痛综合管理覆盖面，二级以上医疗机构积极开展疼痛综合管理，建立覆盖门诊、急诊、住院患者全流程的疼痛综合服务。所有三级公立综合医院和70%以上的三级公立中医医院开设疼痛门诊，开展分娩镇痛、无痛纤维支气管镜、无痛胃肠镜等疼痛管理服务。加强癌痛规范化诊疗，提高肿瘤患者生存质量。二级以上医疗机构下沉优质资源，支持乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展疼痛诊疗服务。
　　
　　多学科诊疗覆盖面进一步扩大，同时优化日间、微创医疗服务。所有三级公立综合医院开展日间手术。有条件的医疗机构开展日间化疗等日间医疗服务。

　　加快推进“鲁云急救”

　　提高患者就医体验，检查结果互认共享是其中重要一环。今年，我省将深化检查检验结果互认。要求二级以上公立综合医院继续推进临床检验结果互认，进一步扩大互认共享覆盖面。年底前，所有三级公立综合医院全部实现门诊和住院检验结果互认共享。加快“鲁云影像”平台建设应用，推动实现省域内检查结果共享调阅。进一步完善检查检验结果互认质控规则，提高互认比例。
　　
　　在医疗服务能力提升上，加快推进“鲁云急救”，推动实现一键呼救、上车即入院。用血医疗机构全部接入“山东省无偿献血受益人用血费用减免信息系统”，实现省内无偿献血者及其受益人出院结算时直接减免相关费用。
　　
　　此外，我省还提出建立友好型就医环境，医疗机构要通过多种方式引导患者科学有序就医。