商报济南消息　4月23日，济南市政府新闻办召开“大力深化项目建设全面推进高质量发展”主题系列新闻发布会第21场。山东商报·速豹新闻网记者从发布会上获悉，自2024年4月1日起，济南将公立医疗机构辅助生殖医疗服务纳入医保支付范围，增加了“组织体液细胞冷冻续存”等2个项目，修订了“取卵术”等11个项目，停用“B超下采卵术”等8个项目。
　　
　　发布会上，济南市医疗保障局局长阮师漫表示，2023年，济南参保职工在社区、一级、二级、三级医院的门诊报销比例，分别由80%、70%、70%、50%提高到80%、80%、70%、60%，报销限额提高到4500元；居民门诊报销限额提高25%，将高血压、糖尿病纳入门诊报销。同时，将职工、居民门诊慢特病病种统一扩大到51个，增加17个单独支付病种，切实减轻群众负担。生育医疗费职工报销比例提高到100%，将灵活就业群体纳入待遇范围；居民报销限额统一提高到3000元。
　　
　　2024年，济南市医保局统筹抓好保障民生与服务经济社会发展，推动医保工作全方位深化提升。完善医疗保障机制，优化生育保障待遇。济南市医疗保障局党组成员、副局长、新闻发言人彭鑫表示，济南将“不孕不育门诊辅助生殖技术治疗”纳入门诊慢特病范围，按照Ⅱ类病种管理，设置20%的个人先行自付比例，医保比例标准参照同级医疗机构住院报销比例执行。“每项目每人支付次数限2次，职工医保年度最高支付限额定为15000元，居民医保年度最高支付限额定为5000元。”

　　进一步强化长期护理保险待遇。济南市医疗保障局党组成员、济南市医保中心主任王伟表示，近年来，济南采取“服务机构+幸福院”相结合的“集中照护”模式，推动长期护理服务向偏远地区延伸。制定54项长期护理保险护理服务项目，将康复治疗、辅具租赁等项目纳入保障范围。
　　
　　稳步提高居民医保待遇。据阮师漫介绍，济南将适时提高成年居民和少年儿童省部三级医院住院报销比例，并提高大学生门诊统筹年度支付限额和意外伤害门诊支付限额，降低居民群体乙类药品个人自付比例，通过精准发力、综合施策，切实减轻群众费用负担。
　　
　　优化医药服务供给，推动药械集采工作扩围增效。据彭鑫介绍，2023年8月起，济南积极推动集采药品向基层延伸。目前已遴选216种药品、479个品规纳入集采药品进基层范围，会同187家供应企业建立配送联络机制。引导1986家定点零售药店，224家社区卫生服务站、村卫生室，5 家民营医院以及1家线上平台参加集采活动，鼓励按照集采中选价格“零差率”销售，销售集采药品数量2424万（片/袋/支），销售金额达3604.78万元。
　　
　　健全数字服务体系，完善立体化服务体系。济南市医疗保障局党组成员、市医保中心主任王伟表示，济南推出“网上办”“掌上办”和“视频办”等多种形式，实现了群众办事从“只跑一次”到“一次都不用跑”的转变升级。“视频办”服务依托于“济南医保”微信公众号，可实现远程联办、资料传送、网络直办等服务功能，群众可视频办理19项医保业务。

　　◎山东商报·速豹新闻网记者　王颂博　见习记者　张柯