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守正砺筋骨 创新筑高地

山东省骨伤医院推动中医骨伤学科高质量发展
山东中医药大学附属医院举行2022级华佗班拜师仪式
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        在山东省骨科尤其是中医骨科领域,山东中医药大学附属医院(山东省中医院)骨科的名号都是响当当的,也是老百姓心目中有口皆碑的放心科室。
  
  作为该领域的领军科室,中医特色突出、西医技术卓越,1955年至今,省中医骨科为全省乃至省外众多骨伤骨病患者减轻了病痛和经济负担。尤其2019年正式获批成立“山东省骨伤医院”后,省中医骨科在学科发展上不断迈上新台阶,现已成为涵盖脊柱脊髓、脊柱、显微、小儿、关节肿瘤、关节、微创、创伤、运动损伤、骨创综合等亚专业齐全的骨伤病中心,并向着打造全国中西医骨科诊疗高地砥砺前行。

  ◎山东商报·速豹新闻网记者 孙淼 通讯员 张文静

  “院中院”打造一流骨伤病诊疗高地

  百姓都知道省中医的骨科非常有名,历史悠久。其实,早在省中医建院之初,骨科就存在了,算是一个“元老级”的科室。根据省中医高质量发展战略部署,骨科进一步发展为骨伤病中心,其综合实力、技术水平、科研能力、学科建设和人才梯队建设等均取得显著进步。
  
  再来说说上文中提到的“山东省骨伤医院”。2019年11月4日,山东省卫生健康委员会正式批复,经专家现场审核,并经省委编办备案,省中医正式获批成立“山东省骨伤医院”。山东中医药大学第一临床医学院副院长李刚表示,山东省骨伤医院以省中医骨科为基础,又进一步延展,有效发挥了医院现有资源优势,传承、发挥了中医骨伤学术思想和优秀技术,切实打造起特色突出的骨伤专科专病诊疗平台,有效提升了我省骨伤病诊疗服务能力,推动了全省骨伤专业的高质量发展。
  
  3月13日,山东省骨伤医院举行骨创综合病房开科仪式。李刚在致辞中指出,至此,山东省骨伤医院已发展成涵盖脊柱脊髓、脊柱、显微、小儿、关节肿瘤、关节、微创、创伤、运动损伤、骨创综合等十个病区的骨伤病中心,也标志着山东省骨伤医院又上一个新台阶。
  
  不仅如此,依托山东省骨伤医院,山东中医药大学中医骨伤科学本科专业(华佗班)于2020年恢复招生,完善了从本科生到硕士生、博士生的人才培养体系。值得一提的是,山东省医务工会委员会于今年1月发布了《关于命名2022年度山东省医务系统鲁卫工匠的通知》,李刚荣获“鲁卫工匠”荣誉称号,标志着山东省骨伤医院在高层次人才发展上又迈上了一个新的台阶。
  
  此外,为积极响应国家深化医改政策,充分发挥中医精神、中医内涵、中医优势,提高中医诊疗水平和临床疗效,增强中医药治疗骨伤疾病疑难重症和复杂疾病的能力,山东中医药大学附属医院牵头成立骨科专科联盟,以专科集群、专科联盟建设为契机,带动全省各级中医医疗机构一起增强“协同”之力,释放“融合”之效,提升“发展”之势,共同建设肩负起中医药守正创新的发展使命。

  打破高龄、疑难危重诊疗禁区

  上午10:00,省中医东院区急诊交班、查房等刚刚结束,伴随着一阵急促的鸣笛声,120急救车将一位车祸后危重症患者送至该院。
  
  显微骨科主任许波及主治医师梁学振诊断患者为右股骨干粉碎性骨折、左股骨干开放性粉碎骨折、右胫腓骨开放性多段粉碎骨折、右髌骨开放性粉碎骨折、左胫骨平台粉碎性骨折、左踝关节粉碎性骨折伴踝关节脱位、左股骨颈骨折、多发肋骨骨折、骨盆骨折。医院高度重视该患者救治,李刚现场指导抢救,经胸外科、神经外科、普外科及肝胆外科等多学科会诊,详细确定手术方案。7个多小时后,手术顺利结束。
  
  如今,创伤已成为我国继心、脑血管疾病、恶性肿瘤之后的第四位死亡原因,山东中药大学附属医院骨伤病中心主任李念虎告诉记者,降低严重创伤患者的死亡率和致残率,是山东省骨伤医院即骨伤病中心团队不懈追求的目标之一,并成功开展复杂性损伤、复合性损伤、多发性损伤、多脏器损伤和创伤并发症的协同救治工作,急诊诊疗水平显著提高,为医院收治危重疑难患者、提高区域创伤救治能力等打下了坚实的基础。
  
  对危重、疑难病例的收治数量,是一家医院整体诊疗服务水平的一个缩影,那么,高龄合并基础疾病,无疑属于疑难病例之列。在省中医骨伤病中心,有相当比例的患者是因骨质疏松加上意外跌倒导致骨折的老年人,李念虎表示,如今,骨伤病中心每年都会为数百位高龄老人进行骨折手术,超过百岁的病例亦不罕见。
  
  给予底气的是专业、是能力,截至2021年,该院骨伤病中心有医护人员200余人,其中教授、主任医师29人,占29.89%,副教授、副主任医师27人,占27.84%;全国老中医药专家学术继承指导老师3人,山东省名老中医药专家学术继承指导老师8人,山东省名中医药专家7人。中心实际开放床位382张,年门诊量20余万人次,手术1万余台次,其中三、四级手术占比达72%。

  中医“治骨伤”特色突出

  许多百姓在遇到骨折骨伤等问题时,往往第一个念头仍是“上省中医”。除了在西医治疗方面的雄厚实力,中医治疗骨伤也是这里远近闻名的最大特色。建科近六十年来,手法整复一直是省中医骨科的一项技术特色,并在传统手法的基础上不断创新。上臂、前臂、胫腓骨等四肢骨关节骨折、脱位,符合诊疗条件,均可通过手法整复结合夹板固定的方式来治疗。

  “中医治疗骨伤的特色和优势体现在‘全人理念’、无创或微创的手法整复,以及中药治疗等三个方面。”李念虎介绍说,中医治疗骨伤,会在整体的观念下治疗。换言之会兼顾患者的内科、外科疾病的相互关联和影响,统筹综合治疗。在治疗方式上,中医治骨伤采用无创或微创的手法整复,既能避免手术带来的创伤,也可减少患者的经济负担和手术康复的时间成本,具有很高的社会效益。
  
  此外,山东省骨伤医院的第三大特色就是中药治疗骨科疾病。“中药的内服外敷,如薰洗、膏药等,对治疗骨质疏松、骨性关节炎等疾病都有很大的优势。”李念虎说,尤其对于骨伤和骨病高发的老年人群体,中医治疗显然发挥了更大的作用,比如:针对老年人骨折长期卧床易形成下肢静脉血栓的问题,采用“内外兼治、动静结合”的整体治疗理念,在鼓励帮助老人适度运动的同时,使用中医活血化瘀的药物解决血液高凝的问题; 对于老人的肢体肿胀,用中药外敷可以快速消肿;甚至于一些临床上的长期卧床腹胀便秘,用中药和穴位点压等方法,也能快速通便消除痛苦。